痴呆的发病年龄多在50岁以上，男性多于女性，一般是急性或亚急性起病，不少病人是在一次或多次卒中发病后起病，病程呈间断性发作，阶梯性衰退，病情逐渐为重，最后呈全面性痴呆。

痴呆一词在中医文献中多有记载，并认识到痴呆的一些病因、临床表现等。提倡早期防治，如果已出现了老年性痴呆的一些早期症状，防治要注意健康用脑，保持心情舒畅，劳逸结合。注意进补，药食有序。适度锻炼，保持健康体魄。经常参加散步、太极拳、门球、气功等运动量不大的体育活动，一方面可以憎加体质和抗病能力，另一方面可以促进全身的血液循环，改善大脑的血流量。

在临床上，要以辨证论治为治疗总则，我们通常将此病分为如下证型治疗。

1、脾肾两伤 脾虚则运化失职，则生化之源匮乏，出现倦怠乏力，少气懒言，进而反应迟钝，步态不稳，纳少便溏，口泛淡诞等。肾精亏虚，脑海渐空，则头昏耳鸣，失眠健忘，记忆力减退。治宜益气健脾，滋阴补肾，方用四君子汤和六味地黄汤加减。

2、痰热互结，清窍决塞老年患者由于肺、脾、肾诸脏功能衰退，三焦失于通调，水湿停聚而成痰浊，或体胖湿盛，或膏梁厚味，酒毒内伤，皆能聚湿生痰。痰热互结，上扰清窍，则视、听、语言障碍，情感异常。症见神情痴呆，烦躁易怒，面红目赤，善忘，夜寐不宁，口唾痰涎，舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜清热化痰，养心安神。方用温胆汤加减。

3、脾肾阳虚，脑髓空虚肾阳虚，命门衰微，火不生土，脾失健运，久则脾肾亏虚，虚损日久，阳气衰微，症见痴呆神疲，沉默失语，纳少便溏，畏寒肢冷，二便失禁，痿废不起，耳鸣耳聋，舌淡苔白，脉沉弱。治宜温补脾肾，方用桂附理中丸加减。

4、肝都气滞 血脉涩滞，瘀血内停，脑络受阻，髓海失养。则视、听、言、记忆功能障碍，情志活动异常，神情淡漠，反应迟钝，失眠健忘，时易惊怒，默默不语，治宜活血化瘀，通络开窍，方用通窍活血汤加减。

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