睡眠障碍很普遍,据调查资料表明,在7人中就有1人患有慢性睡眠障碍。但是人们对于睡眠以及睡眠障碍并没有足够的了解,即使是医生,对于睡眠障碍的认识和处理也不是很充分。
睡眠是否充足并不绝对以时间长短来判断
每个人的正常生理睡眠量是不同的。多数成人的生理睡眠量约7~8小时,但也有一些人生理睡眠量较少,不足6小时。睡眠是否充足,主要依个人日间的精神状态而定。有些人夜间睡眠5个小时,白天感觉疲乏、困倦、精神活动效率下降或妨碍社会功能,可认为其睡眠量不足,需要增加睡眠量。但同样是睡眠5个小时,有的人白天没有任何痛苦,仍然精神饱满,精力充沛,社会功能正常,则可认为5个小时是其正常的生理睡眠量,不必为睡眠不足7小时而担心患了睡眠障碍症。
失眠症的4条标准
睡眠障碍最常见是失眠,是指人的入睡和维持睡眠的障碍,是有效睡眠量的减少,包括三种形式:入睡困难、中途醒转增多、早醒。根据中国精神障碍诊断分类与标准第二版修订版,失眠症的标准是:
1. 以睡眠障碍为几乎唯一的症状,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、疲乏或白天困倦等。
2. 睡眠障碍每周至少发生3次,并持续1个月以上。
3. 失眠引起显着的苦恼,或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。
4. 无躯体疾病或精神障碍。
睡眠障碍正成为社会新公害
有人进行社会调查表明,由于睡眠不足所造成的各种事故如:车祸、工伤、医疗事故、机械事故等越来越多,越来越严重,并造成严重的家庭伤害、人身和财产的损失以及社会的危害。睡眠障碍正在成为当今社会的新公害。它不仅存在于中国,在世界范围内也很普遍。研究表明,如果一个人连续72~90小时不睡觉,就会出现精神委靡不振,容易激动,甚至产生幻觉、幻听、恐怖等精神失常的现象。
睡眠障碍与人体衰老
引起衰老的原因很多,但由睡眠障碍而引起的人体衰老是不能忽视的。事实证明,经久不眠会导致人体衰老或衰竭。有人做过实验:每天只给狗喝水而不给食物,狗能活25天;但若连续5天不让其睡觉,其体温就会下降4~5℃,再连续4~6天不让睡觉就会死亡。长期睡眠不足,对人的健康危害亦很大,首先表现为神经系统过度疲劳,发生神经衰弱,体力和脑力劳动效率降低,精力不足,记忆力减退,出现头晕头痛,眼花耳鸣,全身乏力,严重者会影响到心脑血管系统、呼吸系统、消化系统的功能,进而导致疾病的发生。
中医对睡眠障碍的病因病机分析
1. 与肝的功能失调有关 情志所伤,肝失条达,气郁不舒,导致气滞血瘀,心血瘀阻,最终导致心神不宁而不得安睡。
2. 与肠胃功能和饮食失调有关 饮食不节,肠胃受伤,宿食停滞,酿成痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气不和,以致卧不得安。
3. 与心肾功能失调有关 素体虚弱,或久病之人肾阴耗伤,不能上奉于心,水不济火则心阳独亢;或五志过极,心火内炽不能下交于肾,心肾不交,心火亢盛,热伤神明,神志不宁,因而不寐。
4. 与脾胃功能失调有关 劳倦思虑过度,伤及心脾,伤于心则心血暗耗,神不守舍;伤于脾则食少纳呆,化源不足,营血亏虚,不能滋养于心,以致心神不宁而不寐。
5. 与胆的功能失调有关 心虚胆怯,心神不宁,决断无权,遇事易惊,亦能导致不寐。
睡眠障碍的中医分型
1. 气血亏虚型 失眠症标准+面色苍白,神疲乏力,唇甲淡白,舌淡胖,苔白,脉细弱。
2. 肾阴不足型 失眠症标准+心烦易怒,口干,盗汗,头晕耳鸣,健忘,腰痛,舌红少苔或无苔,脉细数。
3. 气滞血瘀型 失眠症标准+口干不欲饮,口苦,舌暗或暗红、舌边淤斑或淤点,苔白或微黄,脉弦滑或涩。
4. 痰火上扰型 失眠症标准+头晕头重,痰多胸闷,心烦口苦,舌红苔黄而腻,脉滑数。
5. 心胆气虚型 失眠症标准+睡易惊醒,心虚胆怯,遇事善惊,气短倦怠,小便清长,舌淡,脉弦细。
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