咳嗽是常见的事情,但是久咳不愈对自己的影响还是非常大的,工作、生活上都会受到影响。那么对于咳嗽我们应该怎么呢?中医是如何看待咳嗽的呢?咳嗽的发病原因有哪几种呢?按什么学位可以止咳呢?下面小编给大家介绍一些止咳的方法吧。
有些人会说,咳嗽、穷困和爱这三件事情是没有办法隐藏起来的,你越是想隐瞒,越会表现出来。细细想来,其实真的是这样。
比如咳嗽,是无法隐瞒的吧!咳嗽声声,可以打破夜的宁静,甚至让人因剧烈的咳嗽而猛然惊醒,着实扣人心扉!对付咳嗽,可有方法让它销声匿迹?
咳嗽是一种以症状命名的临床常见病、多发病。它既是一个独立的疾病,又是多种肺系疾病的一个重要的症状。它是由于肺的宣发肃降功能失常,导致肺气上逆,发出咳声,伴有或不伴有痰涎的疾病。有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,在临床上多痰声并见,很难截然分开,故称咳嗽。咳嗽可见于各种疾病,经云:“五脏六腑皆令人咳。”《医学入门》把咳嗽分为风嗽、寒嗽、湿嗽、热嗽、郁嗽、劳嗽、食积嗽、气嗽、痰嗽、干嗽、血嗽、酒嗽、久嗽、夜嗽、夭行嗽共15种。
现在一般把咳嗽分为外感咳嗽(风寒、风热、燥热等)和内伤咳嗽(痰湿、痰热、肝火、肺虚等)两类。《景岳全书》云:“咳证虽多,无非肺病。”李延教授认为,肺主气,司呼吸,内为五脏华盖,其气贯通百脉而通他脏,故肺除与其他四脏关联外,又与血的盛衰有很大关系。肺不耐寒热,称为“娇脏”,易受外邪侵袭而为病,病则宣肃失常,肺气上逆发为咳嗽,故宜宣肺而不宜敛闭。肺喜润恶燥,故宜润肺而不宜温补。
一、病因病机
1.感冒咳嗽
感冒咳嗽有风寒、风热之别。风寒咳嗽,症见咳嗽痰稀,鼻塞或流涕,身热头痛,恶寒无汗,苔薄白,脉浮紧。此系寒邪袭于皮毛、肺气不畅所致。风热咳嗽,症见身热头痛,恶风有汗,咳嗽痰黄,咳痰不爽,口渴咽痛,苔薄黄,脉浮数。此系风热犯肺、肺失清肃之故。
2.风温喘嗽
西医学中的大叶肺炎相当于中医学的风温喘嗽,症见高热面赤,有汗不解,烦渴欲饮,咳嗽痰黄而黏,或夹血丝,或吐铁锈色痰,胸闷气粗,苔黄干,脉滑数。病由温邪外袭、痰热内阻所致。
3.肺痈咳嗽
本病西医学称肺脓肿,中医认为其因外感风热,熏蒸于肺,或肺经痰热素重,热壅血瘀,蕴酿成痈。症见吐痰腥臭,形如米粥,或兼脓血,舌苔黄腻,脉浮数,或滑数。
4.肺痨咳嗽
西医学认为本病由于抵抗力不足,结核杆菌侵入肺脏而起。中医认为是由于正气不足,感染痨虫侵蚀肺脏而致。初稍有咳嗽,消瘦倦怠,继则咳嗽加重,干咳少痰,或痰中带血,咽痛气喘,手足烦热,舌红少苔,脉来细数。病由肺肾阴亏、木火刑金引起。
5.痰饮咳嗽
本病相当于西医学的慢性气管炎,为老年人的多发病,中医认为该病由脾肾阳虚,饮食的精微不能运化,聚湿成痰,上渍于肺所致。故患本病者大多阳虚阴盛,本虚标实。
二、辨证论治
由于咳嗽的主要病机是肺失宣降,肺气上逆,因此针对此病机,治疗上以宣肺降气、调理气机为主,以使肺脏恢复正常功能。但肺为娇脏,肺叶清虚而娇嫩,吸之则满,呼之则虚,在外不耐寒热燥湿风诸邪之侵,在内不耐其他脏腑邪气相传。又肺位于胸腔,居于五脏六腑之上,位置最高。《素问·病能论》曰:“肺为藏之盖也。”故肺又有“华盖”之称。所以在治疗上宜轻清平和,不宜过寒过热过燥过苦。因咳嗽由不同的病因导致,治疗咳嗽就应该审证求因,针对不同的病因,采取不同的治疗方式。
咳嗽主要分为外感和内伤两大类
外感咳嗽以宣肺驱邪为主,有寒则散寒,有热则清热,有燥则润燥。内伤咳嗽大部分是由于外感咳嗽失治误治导致的,主要有痰湿和阴虚两种类型。对于痰湿咳嗽以化痰降气兼补肺气为主,阴虚咳嗽以滋阴降气为主。《景岳全书·咳嗽》曰:“外感之邪多有余,若实中有虚,则宜兼补以散之。内伤之病多不足,若虚中夹实,亦当兼清以润之。”即外感咳嗽以驱邪为主,如有虚象则略微补之。
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