石决明罗布麻治高血压

　　【功能主治】主治原发性高血压病。证见头晕头痛，烦躁易怒，腰膝酸痛，舌淡红，脉弦。

　　【处方组成】石决明35克，罗布麻叶、尸签草各30克，桑寄生、丹参各15克，白芍、汉防己各10克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎2次，分服。

　　【病例验证】孙某，男，60 岁。患高血压病10年，血压经常在21.3～32.7/13.3～14.7千帕（在160～245/100～110毫米汞柱）血压最高时可达29.3 /16.0千帕（220/120毫米汞柱），舌红苔黄，脉弦细，属肝阳偏亢，肝肾阴虚型，拟以此方加减治疗，2周后血压下降至18.7/12.0千帕（140/90毫米汞柱），头晕头痛，胸闷等症改善。后随访，血压保持在17.3～18.7/10.7～12.0千帕（130～140/80～90毫米汞柱）。

　　柴胡槐花治高血压

　　【功能主治】原发性高血压病。证见头晕目眩，胸胁痛，口苦，舌红苔黄，脉弦数。

　　【处方组成】柴胡、黄岑、枳实、白芍、郁金、龙骨、牡砺、蒲黄、五灵脂、槐花各15克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎2次，分服。

　　【病例验证】李某，男，45 岁，证见头晕，目眩，口苦，咽干，胁痛，胸痛彻背，颜面潮红，舌红苔黄，脉弦数。血压22.8/16.2千帕（171/122毫米汞柱），胆固醇 8.3mmol/L，谷丙转氨酶293U。诊断为高血压、冠心病。以上方加减化裁，服药后诸症逐渐消失，血压21.8/12.8千帕（164/96毫米汞柱），胆固醇4. 5 mmol/L，谷丙转氨酶175U。

　　三草二明汤治高血压

　　【功能主治】主治高血压病。证见面赤头痛，烦躁易怒，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。

　　【处方组成】夏枯草30克、尸莶草30克、益母草10克、决明子25克、石决明30克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎2次，分服。

　　【病例验证】某女，42岁，自诉患高血压病，曾服降压灵、利血平、益寿宁等，病情时好时差，因事不如愿，血压升至25.3/14. 7千帕（190/110毫米汞柱），3个月来，头晕、目眩、烦躁、口苦、失眠，舌红，苔薄白略黄，脉弦数。上方加远志、酸枣仁、夜交藤，制成5剂，日服1 剂，服3剂即头晕目眩失眠诸症大减，遂减去运志、酸枣仁、夜交藤，守方连服40剂，血压稳定在17.3～18.7/12.0千帕（130～140/90毫米汞柱），随访1年未复发。

　　生地枸杞子治高血压

　　【功能主治】主治高血压病。证见头晕目眩，耳鸣，烦躁失眠，口干口苦，舌红少苔或花剥，虚弦细数或豁大中空。

　　【处方组成】生地30～45克，枸杞子9～18克，沙参9～15克，麦冬9～15克，当归9～15克，川楝子4.5克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎2次，分服。

　　【加减】眩晕重者，加钩藤（先煎后下）、石决明;腰酸痛，脉尺弱，加桑寄生、杜仲;眼花干涩红赤者，加草决明、夏枯草、菊花;口干苦者，加黄芩、酒炒黄连、石斛;失眠重者，加合欢皮，炒枣仁。

　　【病例验证】吴某，女，45 岁，有高血压病史。就诊时头眩耳鸣，肢麻腰痛，口干，失眠，急躁易怒，脉虚弦，舌红少津，苔少，形体消瘦，血压26.1/14.4千帕（196/108毫米汞柱）。用此方加钩藤、石决明、合欢花。服8剂眩晕减，眠安，口渐润。仍感腰痛，尺脉较弱，再加桑寄生、杜仲。服至15剂，腰痛止。上方加草决明为蜜丸，服数月收功。1年后随访，病情稳定，血压波动于22.7～21.3/13.3～12.0千帕（170～160/100～90毫米汞柱）之间。

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