小儿厌食症是指小儿(主要是3-6岁)较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状,其发生无明显的季节性,在夏季症状可加重。它是一种症状,并非一种独立的疾病。厌食症属于中医所说的脾胃病(也就是消化系统病)。常常表现为宝宝几个月,甚至更长时间不爱吃饭。一到吃饭时父母发愁,想方设法追着喂、逗着喂、骗着喂也吃不了几口饭。在幼儿园虽然比在家好一些,但也是总剩饭。
有的孩子是因为慢性疾病引起厌食,比如贫血、佝偻病、肝炎、消化不良及长期便秘等慢性病,可能造成长时间厌食,这时应该检查清楚,把慢性病治疗好了以后,食欲才可以得到改善。但是,大多数小儿厌食症不是由于疾病引起,而是由于不良的饮食习惯、不合理的饮食制度、不佳的进食环境及家长和孩子的心理因素造成的。其中最主要还是因为父母缺少正确的育儿知识,喂养不当形成的。
小儿厌食的原因:
1、有些家长(尤其老人)经常用零食哄孩子,宝宝一哭给块糖、宝宝一闹给块饼干,时间长了孩子就不能按时按顿的吃饭了。这样会引起①饮食无规律,无固定进食时间,进食时间延长或缩短,正常的胃肠消化规律被打乱。②零食不断,嘴不停,胃不闲,导致胃肠道蠕动和分泌紊乱。③饮料、雪糕、巧克力等高热量,使血糖总是处于较高水平而不觉饥饿。④进食环境差,边吃边玩,或进食时家长逗弄、训斥,使大脑皮层的食物中枢不能形成优势的兴奋灶。
2、现在家庭条件好了,父母怕宝宝缺营养、希望宝宝长得快,从小就是鱼、肉、蛋为主要饮食,甚至给孩子吃补药。这样片面追求高营养,肉蛋奶无节制地填喂,会损伤胃肠,引起消化不良。且服药太多或滥用保健补品,增加胃肠消化吸收的负担。
3、家长过分关注孩子进食,使孩子产生逆反心理,进而以拒食作为提条件的筹码。
4、运动不足,代谢减少,胃肠道消化功能得不到强化。
5、其它:生活不规律、睡眠欠充足、过度疲劳、便秘、身体不适等,这些都可以造成孩子偏食、排食,营养不均衡,甚至厌食。
小儿厌食的治疗:
﹙一﹚常规治疗
1、先带孩子到正规医院儿科或消化内科进行全面细致的检查,排除那些可以导致厌食的慢性疾病,排除缺铁、缺锌。
2、饮食要规律,定时进餐,保证饮食卫生;生活规律,睡眠充足,定时排便;营养要全面,多吃粗粮杂粮和水果蔬菜;节制零食和甜食,少喝饮料。
3、改善进食环境,使孩子能够集中精力去进食,并保持心情舒畅。
4、家长应该避免“追喂”等过分关注孩子进食的行为;当孩子故意拒食时,不能迁就,如一、两顿不吃,家长也不要担心,这说明孩子摄入的能量已经够了,到一定的时间孩子自然会要求进食;决不能以满足要求作为让孩子进食的条件。
5、加强体育锻炼,尤其是长跑、游泳等耗氧运动。
6、不要盲目吃药,莫滥用保健补品;可以适当服用调理脾胃,促进消化吸收功能的中、西药,如:健儿消食口服液、小儿消积丸、小儿喜食片、健脾糕片、大山楂冲剂和健儿散等。
注意事项:
治疗小儿厌食症的用药禁忌:一般不能过用滋补药,如人参、熟地、龟板……这些药容易腻胃伤脾反而加重厌食。另外也不能用很多苦寒攻下的药,如大黄、黄连、槟榔……这类药也能损伤脾胃功能。最好是用一些药性平和、药味甘平,养胃运脾助运的中药为宜。
﹙二﹚推拿治疗
厌食的患儿往往既厌食又厌药,很难配合治疗。推拿治疗小儿厌食有显著的疗效,健脾开胃,通达中焦。下面根据不同的中医证型介绍几种推拿治疗方法:
(1)乳食壅滞:
1)治疗原则:消食导滞。
2)推拿处方:清板门100次、逆运内八卦100次、推四横纹100次、捏脊6遍、退六腑100次、揉合谷100次。
(2)痰湿滋生:
1)治疗原则:健脾燥湿化痰。
2)推拿处方:补脾经200次、揉一窝风100次、揉外劳宫100次、摩腹3分钟、逆运内八卦100次、捏脊6遍、推四横纹100次。
(3)虫积伤脾:
1)治疗原则:健脾驱虫。
2)推拿处方:摩腹5分钟、揉天枢200次、推下七节骨200次、逆运内八卦100次、推四横纹100次、捏脊6遍。
(4)脾胃虚弱:
1)治疗原则:益气健脾和中。
2)推拿处方:补脾经200次、揉一窝风200次、逆运内八卦100次、推四横纹100次、揉外劳宫100次、补肾经100次、清天河水100次。
注意事项:
1)进行适当的户外活动,多晒太阳,增加体质。
2)进食要定时定量,防止偏食、挑食,尽可能母乳喂养,并及时添加辅助食品。食品结构合理,保证营养。
3)对于虫积伤脾型厌食的治疗,应配合服用祛虫药
﹙三﹚针灸治疗
常用穴:四缝。
备用穴:足三里。
操 作:
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