腹泻亦称“泄泻”，是指排便次数增多，粪便稀薄，或泻出如水样。古人将大便溏薄者称为“泄”，大便如水注者称为“泻”。本病一年四季均可发生，但以夏秋两季多见。本证可见于多种疾病。

　　泄泻病变脏腑主要在脾、胃和大小肠。其致病原因，有感受外邪、饮食不节、情志所伤及脏腑虚弱等，脾虚、湿盛是导致本病发生的重要因素，两者互相影，互为因果。

　　中医将腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻两种

　　急性泄泻，因饮食不节，进食生冷不洁之物，损伤脾胃，运化失常；或暑湿热邪，客于肠胃，脾受湿困，邪滞交阻，气机不利，肠胃运化及传导功能失常，以致清浊不分，水谷夹杂而下，发生泄泻。

　　慢性泄泻，由脾胃素虚，久病气虚或外邪迁延日久，脾胃受纳、运化失职，水湿内停，清浊不分而下;或情志不调，肝失疏泄，横逆乘脾，运化失常，而成泄泻;或肾阳亏虚，命门火衰，不能温煦脾土，腐熟水谷，而致下泄。

　　腹泻虽不是什么大病，但次数过多，体内大量的电解质及水分就会随粪便流失，很快出现周身乏力等症状，也会严重影响正常的工作及生活。除了中西药物治疗方法外，针灸也可以迅速止泻，减缓全身症状。自80年代中期以来，已开始中应用针灸治疗本病并取得较好效果，虽然报道还不多，但值得注意。常用的方法有艾敷穴注法、针灸法等。

　　一、基本疗法

　　急性泄泻

　　1、寒湿

　　主证：泄泻清稀，腹痛肠鸣，喜温畏冷，口不渴，舌淡苔白，脉多沉迟。

　　2、湿热

　　主证：腹痛即泻，泻下黄糜热臭，肛门灼热，小便短赤，或兼身热，口渴等症，舌苔黄腻，脉象滑数。

　　3、饮食所伤

　　主证：泻下粪便臭如败卵，腹痛肠鸣，泻后痛减，脘腹痞满，嗳气不欲食，舌苔垢浊，脉象滑数或弦。

　　治法：取足阳明经穴为主。寒湿证针灸并用（或膈姜灸）以温中利湿;湿热证针刺用泻法，以清热利湿；饮食所伤，针刺用泻法，以调中消导。

　　处方：天枢　足三里

　　随证配穴：寒湿：加中脘、关元；湿热；曲池、阴陵泉；饮食所伤：内关、梁门。

　　方义：天枢为大肠募穴，可调整大肠的传导功能；足三里为胃经合穴，可通调胃腑气机；针灸中脘、关元可温中散寒祛湿浊以止泻；曲池清阳明之热，阳陵泉利小便以除湿，二穴合用以清肠胃之热治湿热之泄泻；饮食所伤针内关通调三焦气机，梁门以消食导滞，二穴共收调中消导之效。

　　慢性泄泻

　　1、脾虚

　　主证：大便溏薄，甚则完谷不化，不思饮食，食后脘闷不舒，面色萎黄，神疲倦怠，舌炎苔白。脉弱无力。

　　2、肾虚

　　主证：每天黎明之前即泻，肠鸣腹痛，泻后则安、腹部凉，时有腹胀，下肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力。

　　治法：取任脉、及脾胃经穴为主。针用补法及灸法，以温补脾肾，固肠止泻。

　　处方：中脘　天枢　关元　足三里　地机

　　随证配穴：脾虚：脾俞、太白；肾虚：肾俞、太溪。

　　方义：中脘腑会，又为胃之募穴，健有调肠止泻；天枢大肠募穴，调肠以止泻；关元温肾，足三里健胃，地机健脾，三穴共收温中散寒止泻之效；脾阳虚加灸脾俞、太白以健脾温阳，肾虚加肾俞、太溪以温肾止泻。

　　二、其他治疗

　　１、穴位注射法

　　选天枢、上巨虚。用黄连素注射液，或用维生素B1、B12注射液，每穴每次注射0.5—1毫升，每日或隔日1次。

　　２、耳针法

　　选大肠、胃、脾、肝、肾、交感。每次以3-4穴，毫针刺，中等刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。

　　针灸治疗急慢性泄泻效果较好，但对严重失水或由恶性病变所引起的腹泻，则应采用综合性治疗。

　　预防调护

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