风湿病是一种常见的反复发作的全身性结缔组织病。它可侵犯心脏、关节、皮肤、浆膜、血管、脑、肺、肾及虹膜睫状体等组织器官，而以心脏和关节损害最为显著。风湿病具有反复发作的倾向，它所造成的关节损害，虽不会威胁生命，却给人们的机体带来较大的病痛。风湿与类风湿性关节炎是人类健康的大敌，古今中外，众多医药界人士为此付出了不懈的努力，但它们作为世界范围内的疑难疾病至今仍困扰着医药界和众多患者，由于它对关节极大的破坏性以及极高的致残率使大家畏之若虎，谈之色变。

　　临床表现：

　　1.关节炎表现：

　　(1)晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧，僵硬，活动不灵或受限。晨僵是所有患者的重要症状，是一个危险的信号，也是临床诊断的重要依据之一。

　　(2)关节肿胀与疼痛：关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度与关节肿胀轻重相关，肿胀越明显，疼痛越重。

　　(3)受累关节：各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指关节及腕、肘、肩、踝、髋关节等。

　　(4)游走性与对称性：早期关节的游走性比较明显，关节炎的游走经常是对称的。

　　(5)活动受限：早期多数病人因疼痛不敢活动，关节功能受限制。晚期主要由于关节破坏，关节囊挛缩，关节粘连，骨性融合及畸形病变。患者日常生活受到影响，严重者可丧失生活自理的能力，甚至卧床不起。

　　(6)关节畸形或强直：由于炎症关节周围肌肉、韧带及关节囊破坏，关节呈现某种特殊的变形，如鹅颈畸形、扣眼畸形等。

　　2.关节外表现

　　(1)类风湿皮下结节：此病约有20%左右有皮下结节。多见于类风湿高度活动期。

　　(2)类风湿血管炎：可累及血管、皮肤、肌肉、心脏、神经等组织，是关节外损害的基础。

　　(3)心肺损害：类风湿可累及心包、心肌和心内膜，其中心包炎较常见。

　　(4)神经系统表现：轻者感觉异常或迟钝，触觉减退。重者导致活动障碍。

　　(5)其他表现：眼损害、干燥综合症之表现、脾肿大、淋巴结肿大、贫血、白细胞减少，以及慢性胃炎，溃疡性结肠炎表现。

　　本病的治疗，目前尚无重大的突破，现介绍几则熏洗方，能减轻临床症状和有效的控制病情发展。

　　三枝熏洗方

　　药物组成：樟树枝、桑树枝、柳树枝、艾叶各120g。

　　功效：温经通络止痛。

　　主治：周身风湿痛。

　　用法：上药加水100市斤，放入大锅内煎煮10分钟，备用。先预备大水缸1口，放在避风之密室。缸内放高、低小木凳各1条，将煎好的药水连药渣倒入缸内，患者赤身入缸，坐在高木凳上，脚踏低木凳。以厚布将患者颈部以下(头露在外)和缸周围覆盖熏之。待周身汗出透时，须用干毛巾拭净全身汗水，出缸上床避风盖被静卧。

　　黄柏外洗方

　　药物组成： 黄柏20g，苦参、浮萍、地肤子、蛇床子各10g。

　　功效：清热除湿，消肿止痛。

　　主治：类风湿性关节炎活动期见关节肿痛。

　　用法：上药加清水煮沸后，将药液倒入盆内备用。用消毒毛巾蘸药液擦洗患处，每次擦洗5-10分钟，每日3次。

　　注意：在应用外洗方时，同时配用三藤通痹汤(忍冬藤、鸡血藤、夜交藤、秦艽、牛膝各20g，没药10g，桑寄生、黄芪、当归、连翘各20g，生甘草10g)，水煎内服，效果显著。

　　蠲痹沐方

　　药物组成：生川乌15g，生草乌15g，生马钱子10g，酒白芍20g，透骨草15g，细辛10g，莪术15g，制乳没15g，制南星12g，威灵仙15g，桑寄生15g，仙灵脾10g，皂角刺15g。功能：温经散寒，活血通络，蠲痹止痛。

　　主治：类风湿性关节炎，风湿性关节炎等。

　　用法：将上药研细末装入布袋内，用适量清水浸泡1小时，文火煎50分钟，制成溶液。将患病部位浸泡在药浴液中，要略加活动。然后再将药渣袋趁热外敷患处，每天治疗1-2次。1剂药可使用2天，一般10天为1疗程。

　　注意：临床上可以此方为基本方随症加减。若关节红肿灼热疼痛，加忍冬藤、络石藤、生地、黄柏，并减少川、草乌之用量;关节酸痛、游走不定，加防风、羌活、独活;痛有定处，疼痛剧烈，加大川、草乌用量，并加桂枝、海风藤;肢体酸痛重着，肌肤不仁，加炒苍术、川朴、莶草、海桐皮;痹证历时较久，反复发作，关节僵硬变形，加穿山甲、白花蛇等。

　　淋渫乌头散

　　药物组成：乌头(生用不去皮)30g，木鳖子(去壳)30g，白芥子30g，鳖甲30g，杏仁(生用)40g。

　　功效：温经散寒，化瘀通络，祛痰止痛。

　　主治：一切顽痹及筋骨疼痛挛急。

　　用法：将上药研为粗末，加水3000ml，煎数沸去渣，乘热淋渫患处，冷后再加热，复淋渫。

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