上海锦医堂中医门诊部

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望诊精华:看腿肿,析病因

来源:上海锦医堂中医门诊部    发布日期:2017-02-24    免费在线咨询

  在生活中很常见,大部分的浮肿不久后会自动消退,但有些是全身疾病的体现。引起下肢水肿的原因有多种,主要有以下几个方面。

  1肾源性浮肿

  肾脏疾病是引起全身浮肿的主要原因。水肿最先出现在眼睑,并且迅速遍及全身,呈非凹陷性水肿。此外,常见各种肾炎和肾病,一般有尿常规发现异常,肾功能肌酐、尿素氮升高等。

  2肝源性浮肿

  肝脏疾病引起的浮肿首见于下肢,然后蔓延全身。一般往往更先发现腹水,如重型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。判断是否为肝源性浮肿,可根据以往肝炎病史,结合厌食、呕吐、腹泻或黄疸等症状,以及肝功能检查异常等。

  3心源性浮肿

  主要为右心功能不全,浮肿最早出现在踝内侧,为对称性、凹陷性的,一般会有心脏方面比如胸闷不适,稍微活动就气促不适、心电图异常的症状或体征。

  4下肢深静脉血栓

  若是单侧下肢水肿,那么更加要考虑为下肢深静脉血双。一般伴有皮肤色素沉着,皮肤溃疡,下肢静脉曲张等情况。

  5营养不良性浮肿

  营养不良的患儿由于缺乏蛋白质,会出现下肢或全身的凹陷性浮肿,伴有面色苍白、贫血等症状。

  6特发性浮肿

  多见于妇女,主要表现在身体下垂部位,原因未明,可能是内分泌功能失调与直立体位的反应所致。

  7局限性浮肿

  包括静脉急淋巴阻塞性水肿、炎症性水肿、变态反应性浮肿等。

  8甲状腺功能减退症

  患者会出现眼睑、面颊或四肢为主的非凹陷性浮肿,重者可波及全身。

  9某些药物作用

  尤其是降压药物中钙离子拮抗剂,比如硝苯地平,糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素及甘草制剂等。

  腿肿可以是身体发出的报警信号,因此,出现下肢浮肿一定不能轻视,要及时到医院检查治疗。




标签: 肝脏疾病 腿肿 肾脏疾病 望诊精华

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