扁平足是常见的疾病,主要表现为足弓的消失,除此之外,绝大多数患者无明显不适。少数患者在站立或行走后出现足部疲劳很疼痛。但是其症状并不明显,也不会影响日常生活,所以很多人忽视了扁平足的治疗。
根据病因可归纳为三种类型:
柔韧*扁平足:绝大多数扁平足都是柔韧*扁平足,非负重状态下存在正常足弓,负重后足弓消失。
僵硬*扁平足:非负重状态下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等联合畸形而引起。
副舟骨所致扁平足:由于副舟骨的存在改变了胫后肌肌腱的止点位置,这种解剖关系的异常导致足弓底平
一、早期采用体疗法也能奏效,用足趾行走,也可做屈趾运动。
二、理疗、am、加强足内、外肌锻炼,穿用平足矫形鞋或平足鞋垫矫正。
三、可以在足纵弓垫以毡、皮革或橡胶等支持垫(0.9cm)。如果畸形严重或非手术治疗无效者可采用各种外科手术治疗。
四、可穿用平足鞋垫或平足矫形鞋,将鞋跟内侧垫高,使负重线向外移,以此预防和减轻脚的疲劳。常用的方法是在足跟内侧楔形垫高(0.3~0.5cm),目的是使后脚内翻。
五、病人年龄大于10岁者,则是手术治疗的适应证。手术治疗方法有肌腱移位、韧带紧缩等软组织手术,也有跗间关节融合,三关节固定和跗骨截骨等骨*手术,单纯软组织手术、单个跗间关节融合术因疗效不好,已经不再采用。目前多倾向于软组织和骨*手术联合应用,这样效果明显提高。
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