□ 王金成　山西省运城市中医医院

2010年7月28日，王玉生医师在《中国中医药报》发表“炎夏，人体阳气旺盛？”一文，其观点是：炎夏，人体阳气非旺盛，而是偏虚。笔者持相反意见，愿与王玉生医师探讨。

一年四季，夏季天气炎热，阳气最为旺盛。人应自然，炎夏，人体阳气当最为旺盛。若炎夏人体阳气不旺盛，那么四季之中，哪个季节人体阳气旺盛呢？正是由于炎夏人体阳气旺盛，由内及外，充斥全身，故四肢温暖，腠理开泄，人体阳气随汗液外泄同时，更多接收到自然界阳气，这种人与自然阳气互动、互补结果，不是人体阳气虚弱，而是更加旺盛。

三伏贴针对疾病病机是阳气不足，所以说，只要是阳气不足的疾病均适合三伏贴。而对于慢性气管炎、哮喘病，凡是阳气不虚的其他证型，尤其是热哮，均不适合三伏贴。三伏贴用温热助阳药是针对阳虚病机的正治之法。符合“虚则补之”之旨，何谈火上浇油？

至于炎夏，人们喜用空调，喜食生冷等行为，导致人体阳气受损，是有悖于四时养生之旨。所以《素问·四气调神大论》中说：“故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。”

对于王医师列举自身病例，正是由于逆养生之旨，饮冷贪凉损伤人体阳气所致，用温阳解表剂治好符合中医辨证论治精神原则。人为因素导致阳气虚弱，能代表夏季人体阳气都虚吗？

“冬吃萝卜夏吃姜，不用医生开药方。”是针对阳虚或阴虚之人而言，阳虚者夏季适量食姜，能补虚扶阳，使阳气通达；阴虚者冬季适量食萝卜，可以补虚助阴。符合“春夏养阳，秋冬养阴”之旨。

综上所述，炎热夏季，气温高，阳气盛，人体阳气应天时之气，是偏盛，而非偏虚。正因为夏季阳气盛，而有春生夏长的季节性变化。阳气主升发、生长，阳气虚，何以长？“春夏养阳”告诫人们在春夏季节要顺自然界生长之气，逆之则克伐人体阳气。对于阳虚之人，夏季是温养阳气的好的时节，用温热助阳药内服、外敷均可达到扶助阳气的目的。

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