常见便血原因

　　一、无痛性便血常见于：

　　1、内痔-----特点是血色鲜红呈滴沥状或喷射状。多见于一二期内痔，一般无疼痛感，以手纸带血、滴血为主，有时为喷血，解完便后即停止出血。出血往往伴随大便干结、解便费力等症状，吃辣、饮酒后。便血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。

　　2、直肠癌-----特点是血色暗红，常混有黏液附在大便表面，常伴有大便次数增多、肛门下坠感消瘦、大便习惯改变等症状。因此，便血的患者首先应排除直肠癌。直肠癌和直肠息肉也是以无痛性便血为早期临床表现。若为晚期直肠癌，可出现持续性肛门、肛周疼痛，除血便外还伴有坏死组织便排出(脓血便、粘液便)。因此，一旦出现便血症状或肛门不适，应尽快到专业肛肠医院就诊。临床上有句话：直肠癌早发现3个月，可多活30年;

　　3、肛裂-----一般是便后搽手纸的时候带血，伴有疼痛。有时也滴血。出血多见于青壮年，有大便干燥、便秘症状，便血为绛红色，伴随着针刺般或者撕裂般的肛门疼痛，一般在排便10至20分钟后疼痛消失，下次排便又出现便血和便痛，少数患者可持续疼痛几个小时，许多患者因此而畏惧排便;

　　4、直肠息肉-----常见于未成年人，血色鲜红，附于大便表面，血与大便不混合。

　　二、疼痛性便血常见于：

　　1、肛裂------特点是排便时有撕裂或刀割样疼痛，排便后疼痛常持续几十分钟或几小时不等。可以是滴血也可以是擦手纸时带血，此病以女同志多见。治疗：热水坐浴，多吃蔬菜和水果以保持排便通畅。

　　2、外痔发炎-----自觉肛门处有肿物，疼痛、肛门坠胀，排便后擦手纸时有少量鲜血。保守治疗同前，一般需手术治疗。

　　3、肛管癌-----自己可以发现肛门有较硬的肿块，早期可能无痛，晚期可有疼痛和便血。好的的方法是手术治疗。　　4、肛门脓肿或肛门异物-----肛门周围起脓包破溃或有鱼刺等异物卡在肛门口，引起感染时可有疼痛伴便血。必须手术治疗。

　　便血自疗注意事项：

　　如果发现自己便血，那么可能的原因很多，便血的治疗方法也是众多，那么具体便血应该如何治疗呢?便血的颜色可因消化道出血的部位、出血量及血液在肠道停留的时间长短而不同。如经常于便后滴出少量鲜血，病人没有腹泻、消瘦等，则以痔的可能性较大。如血液与粪便相混合，并伴有粘液，结合病人的病史、症状和体征，要分别考虑癌瘤、息肉、慢性细菌性或阿米巴痢疾、非特异性溃疡性结肠炎等。中医认为便血是肠中积热(夹湿)，或者脾气虚损，不能统摄血行所致。可用清肠热、止血和补气摄血方法治疗。

　　自疗注意事项：

　　(1)养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

　　(2)减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

　　(3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。

　　(4)多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

　　(5)要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。

　　(6)减少房事，房事过频会使肠粘膜充血，加重出血。

　　为了避免误诊拉屎带血和其他疾病，过去无肛肠疾病突然出现便血，或者少量黯红混浊便血时有出现，经久不愈;或者便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物，患者不可疏忽大意，应赴医院检查。由于怕大便引发疼痛，就忍耐排便，反而会造成大便秘结，热毒内生，加重便血症状。

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