病因分类

　　男性不育的病因分类，可根据生育能力分 为绝对不育(无精子症)和相对不育(精子数量 少或精子活力低等质量问题入按临床表现可分为原发性不育和继发性不育;按性器官病变部位可分为睾丸前性、军丸性和睾丸后性。

　　男性不育的原因比较复杂，现就主要原因分述如下：

　　一、精液异常

　　1.无精子或精子过少 精液中精子密度低于.2亿/ml时，女方受孕机会减少，低于0.2亿/ml时，则造成不育。这种不育可分为永久性和暂时性。前者见于先天性睾丸发育障碍或攀丸、精道严重病变者;后者多见于性生活过频，导致生精功能一度衰竭，一般为精子减少而不是全无精子。

　　2.精子质量差 精液中无活力的或死精子过多(超过20%-25%人或精子活动能力很差，或畸形精子超过30%，常可造成不育。

　　3.精液理化性状异常 正常精液射出后很快凝成胶冻状，在以后的 15-30 min内又全部 液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全，常提示精囊或前列腺有病变。细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变，以致引起不育。精液中致病菌大于冰个103个/ml，非致病菌大于104个/ml，均可引起不育。

　　二、生精障碍

　　1.睾丸本身疾病 如睾丸肿瘤、睾丸结核、晕丸梅毒、寒丸非特异性炎症外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等，均可造成生精功能障碍，发生不育。

　　2.染色体异常 性染色体异常可使旱丸等，性器官分化不良，造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等;常染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。

　　3.精子发生功能障碍 长期食用棉子油可影响精子发生，精子自身免疫也可造成精子发生功能障碍。

　　4.等九局部病变 如隐星精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境，或因温度、压迫等原因造成不育。

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