一个意味深长的比较也许能说明点问题,马斯特斯和约翰逊在《 《人类性功能障碍》 》一书中介绍了约450名男性性功能障碍患者,其中只有17名不射精,还不到4%;而国内江鱼教授等报告的2087例男性不育症患者中,不射精者竟占32。39%;虽然两类不同的人群无法相比,但若单从这2087名不育症中的性功能障碍者来分析,不射精所占比例显然会更高。
这一数字与国外不育症有关统计数字相比,也是远远超出国外的平均水平。这些人当中有70%以上是因为性知识缺乏及房事方法不正确所引起的,说明国内群众中性知识的贫乏程度是相当惊人的,值得引起注意。
功能性不射精是射精障碍中最多见的一型,约占病例数的90%以上,它包括:
(1)中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常,对性兴奋的抑制性加强,尤其是对射精中枢抑制性加强,患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。
(2)脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭,会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起,射精迟缓以至完全不能射精。
(3)心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系统的器质性疾患,纯属心理性因素造成。
功能性不射精又可以分为以下三种类型:
(1)没有射精活动,经长时间性交甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精。
(2)逆行性射精,性交时间正常,但高潮后仍无正常射精,性交后尿液中有精子和果糖。
(3)不排精,指有高潮而射精后无精液排出。
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