人类前列腺液中蛋白成分约占2%,主要有下列成分。
1.前列腺酸性磷酸酶
前列腺液中酸性磷酸酶(PAP)与年龄呈负相关,Kent发现在促性腺激素分泌不足和性腺激素功能减退患者ESP中PAP处于很低水平,说明这种酶具有雄激素依赖性的特点。Naik发现在不育男性和输精管结扎术后1-8年患者精液中PAP无明显差异,说明精子和附睾液无直接刺激PAP分泌作用。
Foti采用放射免疫测定法进行检验,EPS中PAP的正常值为1.43*1O-2IU/ml(n=65),前列腺肿瘤患者ESP中PAP明显下降。
2.前列腺特异性抗原
前列腺特异性抗原(PSA)是另一种前列腺源性糖蛋白,在刚出生时的前列腺组织中水平较高,6岁时开始下降,10岁时再升高,并随年龄增加而上升至青春期。EPS中含有大量的PSA,其功能仍不清楚,可能参与水解精液中主要蛋白质,使精液液化。Lenmann通过比较前列腺癌、细菌性前列腺炎和前列腺增生患者血清及EPS中PSA浓度,发现前列腺癌患者血清中PSA水平明显增高,但各组EPS中PSA水平无统计学差异。
3.乳酸脱氢酶 EPS中乳酸脱氢酶
(LDH)随年龄增加而趋于减少。Richard分析286例前列腺增生患者和前列腺癌患者EPS中LDH水平,前者乳酸脱氢酶的同工酶LDH-1占主要优势,但前列腺增生伴有前列腺炎或前列腺癌患者EPS中LDH-V占优势。
4。转铁蛋白 在前列腺癌患者EPS中转铁蛋白水平明显升高。
5.G3补体成分 在EPS中测定C3补体成分含量与分析转铁蛋白水平变化取得相似结果。
6.免疫球蛋白
前列腺炎患者EPS中IgA、IgG和IgM水平比正常男性的高。张秀成研究83例前列腺炎患者及27例正常对照者,前者EPS中IgG、IgA、IgM和IgA/IgG均明显高于对照组(P<0.005),治疗后各种免疫球蛋白明显降低(P<0.01),但仍明显高于对照组(P<0.01),治疗前后的IgA/IgG比值无统计学差异。
7.亮氨酸氨基肽酶 虽然前列腺液中含有亮氨酸氨基肽酶,前列腺疾病对其浓度无明显影响。
8.生长因子 前列腺液中的生长因子在诊断方面的应用有待于进一步研究。
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