1.精液检查
是判断男性生育力的重要项目,是男性不育患者的必查项目。检查项目包括:精液量、颜色、稠度、酸碱度及精液的液化情况,以及精子密度、精子活力及精子形态等。
2.体外异种受精实验
临床观察到,配偶正常,一些精液检查正常的男性,也不能使妻子受孕,这就使人们对常规的精液分析作为男性不育诊断方法的可靠性提出了怀疑。研究表明,常规精液分析的各项指标即使完全正常,有时也不一定能代表精子具有受精能力。最近出现的体外异种受精实验可能是更准确地估计精子受精能力的重尊卞法。目前常用的是人精子穿透仓鼠卵子的异种受精实验。通过对男性不育者的精子与正常生育者的精子穿透仓鼠卵子能力比较,可验证男性不育者的实际生育能力。一个男性不育者无论其常规精液分析结果如何,其精子大多无穿透力。该实验对判断男性生育力有极重要意义。目前国内许多实验室已开展了这一工作,有人甚至估计,这一实验在不久的将来有可能取代精液分析而成为诊断男性不育症的常规检查。
3.前列腺液检查
前列腺液通常可采用前列腺按摩获得。正常前列腺液为乳白色,呈微酸性,pH6.3—6.5。内含总脂286毫克%,其中磷脂占65%。在高倍显微镜下,可见微小而有折光的卵砌旨颗粒充满视野,白细胞数庄10个以内,并可见到少许上皮细胞、淀粉样体及精子。患前列腺炎时,镜检白细胞数增加,或见成堆的脓细胞,卵·磷脂颗粒则显著减少。
4.内分泌检查
精子的发生和发育依赖于几种激素的存在及它们之间的相互协调作用。用有关激素的动力学试验可作为判断男性生育力的重要客观指标,并可为制订治疗措施提供科学依据。目前常用的方法有:
(1)血浆睾酮水平测定。
(2)人体绒毛膜促性腺激素刺激试验。
(3)促性腺激素释放激素刺激试验。
(4)克罗米芬枸橼酸刺激试验等。
5.睾丸活检
为了检查睾丸曲细精管生;精功能及间质细胞发育情况,睾丸活检已广泛应用于诊断男性不育症。随着近代免疫化学技术和精子超微结构研究的发展,睾丸活检还可了解睾丸内局部激素的合成与代谢情况。
其适应症是:
(1)精液内无精子:应活检病变较轻的一侧睾丸。若较好一侧睾丸也无精子发生,即可确诊无精子症原因在睾丸。
(2)少精子症:若估计生精功能正常的一侧有输精管道的阻塞,另一侧生精功能异常而输精管道却通畅,则应做双侧睾丸活检。
6.多普勒超声检查
精索静脉曲张为男性不育症的主要原因之一。对可疑的精索静脉曲张及隐性精棘脉曲张患者,通过一般物理检查不易确诊时用多普勒超声仪检查能获得较为准确的结果。
7.输精管道X线造影
输精管道的任何地方发生阻塞都可影响生育,利用x线造影可以确定阻塞病变的部位、性质、程度及范围。临床上一般可作输精管附睾造影、输精管精囊造影及尿道造影。
8.免疫学检查
随着生殖免疫学的发展,精子免疫学检查方法日益增多,
常用方法有:
(1)精子凝集试验一一测定血清内的精子凝集抗体。
(2)精子制动试验一一测定血清中的精子制动抗体。
(3)标记抗体技术一一这种方法的主要原理是采用荧光素标记抗体,通过观察精子表面是否有荧光素反应,来检测血清内抗精子抗体的存在。
9.染色体检查
在显微镜下选择染色体完数分裂良好的细胞进行染色体计数,注意有无数目或结构的异常。一般计数30个细胞,并扫眯4—5个细胞在油镜下照相、放大,再把每条染色体剪下,配对编组、编号。然后仔细地鉴别每对染色体,观察染色体有无数目和结构上的畸变。数目畸变是指染色体比正常的46条或多或少:结构畸变是指染色体的断裂、缺失、易位等。
标签:
执业医师 毕业于江西中医药大学,跟随江西名老中医叶家瑞先生从事心脑血管疾病的治疗和预防,数十年…【详细】
中医科主任 60年代毕业于上海中医学院(现上海中医药大学),从事临床工作近50年,贯通中西医学,对各种…【详细】
副主任医师 土家族特色中医专家 出生于中医世家,毕业于湖北省中医学院,拥有近50年的中医诊疗经验,…【详细】
主任医师 原黄浦区中心医院副院长 1969年毕业于上海中医学院医疗系,黄浦区领衔特色专科中医心血管专科…【详细】
副主任医师 1975年毕业于上海中医药大学,从事中医临床工作43年,从医经验丰富,具有深厚的中医理论、…【详细】
副主任医师 出身于中医世家,自幼耳濡目染曾祖父衍习下来的祖传秘方,随后考入中医大学,进行系统学…【详细】
副主任医师 副研究员 原岳阳中西医结合医院中医内科专家 从事中医与中西医结合内科临床医疗、科研工作…【详细】
主治医师 原上海中医药大学附属中医医院医生 上海雷允上、童涵春堂名老中医 上海中医药学会委员 海派…【详细】
崔继芬,毕业于山东中医药大学,从事妇科临床工作二十余年,曾在江苏省中西医结合医院进修,跟随南京…【详细】
擅长运用中医辩证施治的原则,对各种不孕症及妇科疾病进行确切有效的治疗,在本市和国内中医界有较高…【详细】
答:小儿肠胃炎通常是由于病毒感染引起的,有时也会携带细菌,该疾病通常在10天左右不药而愈,但由于最初几...【详情】
答:现实生活中工作压力大,心理负担重,以及情绪紧张的时候,人们往往容易生病,原因何在?医生认为,这就是...【详情】
答:预防失眠症要注意什么? 主要应做好以下几方面: ①以清淡而富含蛋白质,维生素的饮食为宜。 ②参加气功,...【详情】
地址:浦东新区张杨北路583号
健康热线:021-38870653
本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据
本站如有转载文章或图片涉及版权问题 请速与我们联系
医院地址:浦东新区张杨北路583号(文峰广场往南100米) 无假日门诊
乘车路线:地铁六号线五莲路站下;
公交791,799,815,455,405路张杨北路五莲路站下;
公交大桥四线,716,85,981,783路张杨北路博兴路站下。
沪卫(中医)网复审[2014]第10092号