男性不孕不育要做什么检查
男性不孕不育,建议要通过对男性生殖系统、内分泌系统和全身性因素的系统检查,判断是因为哪个环节出现差错而导致不孕。主要检查以下部位:
1、尿道。尿道炎症或细菌病毒感染,会直接或间接影响精子生成与活动能力,造成不育。
2、前列腺。精液成分中前列腺液占30%,为精子提供营养物质。如果前列腺发生炎症、感染等,会改变精液成份,降低精子成活率、活动力,出现少精、死精、液化不良等,造成不育。
3、精囊与输精管。精囊液占精液的60%,精囊与输精管具有输送、储存精子功能,若出现炎症、粘连、阻塞等都可引起不育症。
4、附睾。附睾连接输精管和睾丸并存储成熟精子,在病原体微生物侵蚀、炎症反应或其它疾病作用下,均可导致不育症。
5、睾丸。精子生产工厂,如睾丸发育不良或其它疾病影响,易出现无精或精子质量差等情况,导致不育。
6、性激素。若雄性激素等性激素水平失调,会出现生精功能障碍与精子活动力降低等,引起不育。
7、性功能障碍。阳瘘、早泄等男性性功能障碍,使精子不能正常射入女性阴道深处,致使不能怀孕。
8、射精功能障碍。如不射精、逆行射精等,使精子精液不能正常射出进入女性阴道,导致女性无法怀孕。
9、免疫因素。精液中抗原物质与人体免设系统产生不良反应,出现抗精子抗体等,导致不育。
10、精液精子质量。少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等,是男性不育最直接最主要的原因。
男性不孕不育的原因
以内科疾病为例,如糖尿病及有些神经系统的疾病,会引起性无能,也会造成精子产量减少。肺结核引起的副睾丸炎和前列腺炎,都会使精子的输送发生问题,如果患者常罹患慢性鼻窦炎、慢性支气管炎及细支气管扩张症,这些症状有时和精虫无力症或组织囊状纤维化症(造成双侧输精管缺损)有关。青春期后的腮腺炎有时会引起睾丸炎,使睾丸失去制精能力。这些都是导致男性不孕不育的原因。
另外,最近半年内有无为了外科手术接受全身麻醉、有无接受睾丸切片手术,这些都会暂时抑制睾丸制精能力。曾经接受前列腺切除手术、膀胱颈口因阻塞手术的病人,有时会造成逆行性射精造成无精液症。尿道口因外伤造成狭窄也会造成精液不能射出,是男性不孕不育的原因之一。
医生指出,长期大量服用烟酒会造成精液品质下降。吸食大麻、海洛因也会影响男性生育力。最近六个月有无发烧超过38.5℃,如果发烧超过38.5℃,会抑制精子的制造达六个月之久,并且发烧也会破坏精子DNA。
睾丸曾经受到外力伤害,偶尔是造成男性不孕不育的原因,这主要是因睾丸外伤造成睾丸血肿或睾丸萎缩,单侧睾丸外伤会经由抗精子抗体的产生,影响另侧睾丸所制造精子的功能。在青春期前或青春期是否曾有阴囊肿胀剧痛的经验,这表示可能是睾丸扭转,睾丸扭转超过六个小时没有紧急开刀会造成生育能力下降。隐睾症也和不育的严重程度有关系。
反复的泌尿道感染,像前列腺的感染,会伤害到生殖器官,而影响精液的品质。性病,如梅毒、淋病、单纯性疱疹病毒及人类乳突病毒的感染,都会造成男性不育。疱疹病毒及人类乳突病毒会降低精子活动力。
一些治疗癌症的化学药物也会对生育能力造成影响;放射线治疗会对生育功能造成不可恢复性的伤害,对于这些病人事先将精虫冷冻起来以备日后之需有其需要。
男性不孕不育的原因还包括长期暴露在高温下工作,如长时间驾驶或常洗桑拿,都会造成睾丸裂精能力下降。慢性接触重金属物,如铅、镉、汞,或杀虫剂、除草剂、含碳酸硫化物,都会降低生育能力。
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