前列腺增生症状决议于梗阻的水平、病变开展的速度,以及能否兼并感染和结石,而不在于前列腺自身的增生水平,病状可以时轻时重。增生未惹起梗阻或轻度梗阻时可全无症状,对安康亦无影响。
1、尿潴留
梗阻减轻达一定水平,排尿时不能排尽膀胱内全部尿液,出现膀胱剩余尿。剩余尿量愈大,梗阻水平愈重。过多的剩余尿可使膀胱失掉收缩才能,遂渐发作尿潴留,并可出现尿失禁,是由于膀胱过度充胀而使大批尿从尿道口溢出,称为充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中都能够发作急性尿潴留,少数因气候变化、饮酒、劳累等使前列腺突然充血,水肿所致。
2、排尿困难
停止性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,开展常很缓慢,有时被以为足老年人的自然现象而不惹起留意。就诊时除讯问病史外应直接观察排尿,了解排尿困难的水平。轻度梗阻时,排尿缓慢、断续,尿后滴沥。梗阻减轻后排尿费力,射程延长,尿线细而有力,终呈滴沥状。
3、尿频
常是前列腺增生病人最后出现的症状。早期是因前列腺充血抚慰所惹起,夜间较显着。梗阻减轻,膀胱剩余尿量增多时,尿频亦逐渐减轻,这是由于膀胱经常在局部充盈形状,而使有效容量增加所致。
4、其它症状
前列腺增生兼并感染时,亦可有尿频、尿急、尿痛膀胱炎现象。有结石时症状更为清楚,并可伴有血尿;前列腺增生因局部充血可以发作无痛血尿。早期可出现肾积水和肾功用不全病象。临时排尿困难招致腹压增高,发作腹股沟疝、脱肛或内痔等,偶然可掩盖前列腺增生的症状,形成诊断和治疗上的错误。
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