据临床资料标明,大局部阳痿患者并没有发作生殖器官方面的器质性疾病,主要是心思和体质要素而惹起的其他缘由。如肉体性阳痿就可由家庭不良要素的影响、儿童期性效果的肉体创伤、手淫习气、初次性交失败的肉体创伤、异性恋、惧怕性交,缺乏性的知识和自决计、夫妻间的感情和睦、惧怕女方受孕、自觉性交是对女方的不敬不尊、可能疲劳过度,意志消沉等。特别值得留意的是,患者常忧虑自己的阴茎异常,惧怕患的是器质性疾病所发生的阳瘘,从而也会招致恶性循环,愈减轻了肉体性阳痿。为解除此类患者的痛苦,特在此引见一种自测阳痿是属于功用性还是器质性的测试法——邮票实验。
在临睡前,用4枚联孔邮票盘绕阴茎体部,将其堆叠局部粘住使构成一环先人眠。清晨反省邮票能否从联孔处撕裂。如是沿堆叠局部脱粘则有意义,需重新实验。
也可以用薄而柔软又容易撕裂的手纸剪成1—2厘米宽的纸条,睡前围在阴茎上,纸的两端用浆糊(胶水)粘好,清晨反省,假设手纸碎裂的话,就说明在夜间睡眠中有勃起现象,标明无器质性病变,性功用是正常的。
患者只需增强决计,消弭对性生活恐惧等消极心思要素,并能与妻子亲热配合,学习一些性的知识,就一定能较快地恢复正常的性功用。反之,如邮票联孔、手纸没有被撑裂,这就说明自己是属于器质性阳瘘,由于睡眠中阴茎没有勃起的现象,有能够是由某种疾病所形成。这时应抓紧时间,到医院的专科医生那里求诊治疗。但是,不能随意找游医药贩、江湖郎中诊治,以免耽误了治疗机遇。这是其一。
再就是血管性阳痿,也可以用有关方法失掉验证。血管性阳痿包括动脉性和静脉性两种器质性阳痿。
血管性阳痿又叫动脉性阳瘘,多具有动脉血管的狭窄和堵塞,患病的部位可以在大动脉如骼动脉或阴部内动脉,也可以发作在小动脉,如阴茎背深动脉或海绵体动脉。其病变大多为动脉粥样硬化,这些粥样斑块粘在动脉内膜上使血管腔狭窄,严峻者形成堵塞,因此血液流人增加或完全不能流人。 静脉性阳痿则是由于异常静脉、静脉瓣封锁失灵或静脉短路,使血液不能坚持于海绵体内从而构成静脉露,这时阴茎海绵体就象一个漏水的水槽,水不时装不满可能装满后很快就漏掉。
要知道能否患有血管性阳瘿,单从阴茎不能勃起或勃起继续时间过短这一点很难判定,靠通常的体魄反省也不能查出来,往往需求经过如下一些特别反省才可发现。初步的方法叫罂粟碴实验,这是将一种可使血管扩张的罂粟硷药物注入阴茎海绵体内,通常在注入后5分钟即能发作勃起,而且可以继续1—2小时。假设注射后勃起质量不好或继续时间很短,在扫除技术方面的要素之外,就可以思索是血管性阳痿。第二步是要明白终究是动脉血管还是静脉血管出了效果。当疑心是动脉性阳痿者,需求测量阴茎动脉的血压及流以及做动脉造影来研讨有无堵塞或堵塞的部位所在;疑心是静脉性阳痿时则要作阴茎海绵体灌注测压及海绵体造影来确定有无静脉漏。
不过,一般个人只需能发现是血管性阳瘙而不是其他类阳痿,就可以到医院进一步停止有目的的治疗了。
另外,在判别自己能否属于中年期血管性阳瘿时,还可以依据此类阳痿的另一显着特征来停止判别,即此类性质的阳痿与其他类型的阳痿相比,有一种特别的间歇性跛行的腿部症状,患者可自我发现。这种间歇性跛行不是天天发作,而是经常可以发作。这是由于下肢动脉血液的供应重也因同一缘由相对增加的缘故。这类患者还能够在走路时下肢往往有一种疼痛感,必需休息一下才能继续走动。
第三是自查糖尿病兼并性阳痿。
据国外资料统计,年龄在25—55岁之间的糖尿病患者阳痿的发作率高达30%一60%。糖尿病兼并性性阳痿虽不致命,但可以给人带来不少痛苦和烦恼,故应惹起注重。
糖尿病发作阳痿的病因主要有:
①肉体性要素;
②脊髓腰骶部的植物神经受损;
③阴茎勃起的有关血液循环系统病变;
④糖尿病惹起的垂体一性激素系统减退;
药物,即一些抑制神经中枢及抗肾上腺素的降高血压药等。
由糖尿病惹起的阳痿患者,往往发病缓慢,病情呈停止性好转,且常伴有其他的糖尿病植物神经病变的表现,如消化道的五更泄泻,心血管的直立性低血压,泌尿道的排尿不畅,膀胱尿滞留等症状。有些糖尿病性阳痿可出现下肢发凉、动脉搏消逝等症状。继发性垂体一性激素功用不佳者,往往出现睾丸增加,硬度降低,尿中垂体促性腺激素及血中睾丸酮水平降低。假设将糖尿病防治康复,糖尿病兼并性阳痿也会随之减轻或康复。
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