根据牛皮癣的临床表现，皮损特点，好发部位，慢性经过，发病与季节的关系及组织病理特点等，一般不难诊断。但要注意与下列疾病鉴别：根据典型的皮损特点可将牛皮癣分为多种类型，如寻常型、脓疱型、红皮病型等等，各型的组织病理表现都不尽相同。

1.寻常型牛皮癣 角化不全伴角化过度，角层内或角层下可见Munro小脓疡（由中性粒细胞构成），颗粒层变薄，棘层肥厚，表皮嵴规则延长。真皮乳头水肿，其顶部的棘层变薄，乳头部血管扩张，周围有淋巴细胞及组织细胞浸润。

2.脓疱型牛皮癣 基本病理改变与寻常型相同，但在棘层上部出现海绵状脓疱，疱内为中性粒细胞，即Kogoj海绵状微脓疡。

3. 红皮病型牛皮癣 除有牛皮癣病理特征外，其变化与慢性皮炎相似。

银屑病的发生及复发受多种因素影响，患者应学会研究、总结自身发病规律，寻找自身发病的原因，并在生活中有针对性地预防致病因素，就可降低复发的概率

(1)预防感染。局部感染病灶是诱发银屑病的一个重要原因，如感冒并发的扁桃体炎、气管炎等。扁桃体反复发炎，很容易引发银屑病，此时可考虑手术切除扁桃体，尤其是青少年患者，这样可以缩短银屑病的病程，并防止其复发。

(2)消除过敏因素。这是银屑病的重要诱因之一。有些患者在食用某种食物、服用某种药物，或接触某种物质后，常发生或复发银屑病。因此在每次复发后，银屑病患者都应仔细回想近期的致敏物质，以找出发病的真正诱因，日后可尽量避免接触，就防止复发。

(3)避免受潮着凉。潮湿、寒冷可使银屑病复发或加重，多数患者易受风寒侵袭而发病，因此，应尽量避免皮肤受到强烈的冷热刺激，保持通风、干燥、温暖的居住环境

(4)消除精神因素。过度劳累、工作不顺、家庭纠纷、亲人亡故等因素，可使患者精神过度紧张、情绪抑郁，导致内分泌紊乱、免疫功能下降，从而引发或加重银屑病。因此，患者平时要注意劳逸结合，保证充足睡眠;遇到突发事件时，应尽量控制情绪，保持心情平静，必要时可适量服用镇静剂，以免诱发银屑病

温馨提示：患者皮肤上常有大量的鳞屑脱落，蛋白质损失较多，所以要注意增加蛋白质的摄入量，每天除正常饮食外，应吃1～2个鸡蛋，以补充失去的蛋白质。

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