痤疮多发于处于青春期的青年男女,通常发生在面部,十分有碍美容,而且多发于青春期的青少年,他们也因为痤疮而引发了许多心理问题。这时,可以通过祛痘手术来改善。但在做祛痘手术前需要了解座疮形成的原因。
有很多因素可以使痤疮加重或诱发本病的发生,通常有以下原因:
(1)长期接触油脂、沥青等;
(2)接触某些化学物质,如氯、溴等;
(3)使用某些药物,如雄性激素、皮脂激素、锂剂、硫唑嘌呤、利福平等;
(4)所有能增加皮肤炎症的因素,如酒精、辣椒等。
(5)主要诱因是青春发育期,体内雄性激素水平升高,刺激皮脂及毛囊脱落的上皮细胞,聚集成黄白色物质栓塞在毛囊中,形成粉刺。毛囊口小皮脂难以排出而形成的灰白色小丘疹,即为白头粉刺;暴露在毛囊口外面的粉刺补空气,灰尘,气,污染,变成黑色,即为黑头粉刺。此外毛囊管腔内还存在着大量痤疮丙酸杆菌。将皮脂分解成不饱和脂肪酸,造成毛囊及其周围发生不同等程度的炎症,而出现化脓,结节,囊肿或粉瘤等,长期反复的炎症会在脸上留下难愈的瘢痕。
中医认为,面部的小痘痘与血热、肺热、脾胃湿热困阻、肾阴不足都有很大关系。中医内治祛痘法肺经风热证:治宜清肺散热。
[药物治疗]
枇杷清肺饮加减:
枇杷叶10g,桑白皮10g,黄芩10g,栀子10g,野菊花10g,白茅根30g,黄连10g,赤芍10g,生槐米15g,金银花20g,当归10g,苦参10g。
方解:枇杷清肺饮原方出自《医宗金鉴》,本方取枇杷叶苦平,性善降泄;桑白皮甘寒性降,二药俱入肺经,清肃肺热为君药。黄芩、黄连、金银花、野菊清热解毒燥湿为臣。当归、苦参、栀子、赤芍、白茅根、生槐米清热凉血共为佐使。
有脓疱加公英、地丁;口渴加生石膏、知母;便干加生大黄。水煎服,每日一剂,早晚饭后分温服。
[饮食调养]
枇杷薏苡仁粥:生薏苡仁100g,鲜枇杷60g(去皮核),枇杷叶10g。先将枇杷叶洗净切碎,煮沸10-15分钟,捞去渣后,纳入薏苡仁煮粥,粥熟后切碎枇杷果肉,放入其中搅匀即可。
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