自入岐黄以来,对于一个疾病的治疗总有许多体会,而青春痘的治疗就是这样,现就我看到的几位老师的经验和个人的体会与大家一起分享。
2000年秋季,我才开诊所,我村一青年,男,18岁,颜面部出现红色丘疹半月。呈散在发作,不痒,在某处诊治,以“过敏性疾病”治疗,症状无缓解,后来我处就诊,诊断为:痤疮,给予枇杷清肺饮原方一副,症状有缓解,继续服用2副,其症若失。
这个案例是我开诊所时第一次治疗本病的经验,效果很好。后多以此法,愈人较多。记得实习时,跟中医院的一名老中医,专看中医外科疾病,病人较多,但他多用西药治疗此病,他说现在的年轻人多不愿意服用中药,他就开西药,处方为:V-C0.2V-B60.2甲硝唑0.2螺内酯20mg,红霉素0.25地塞米松1.5,并开蛇胆川贝液一起口服,每日3次,每次1支,用颠倒散外搽,效果很好。笔者跟师1个月,治疗此病者1天不少于20人,老师皆以此法,患者皆称赞不已。后在成都时,我老师(系川北医学院皮肤科眭维耻教授的学生)治疗此病时,用中西药结合治疗,效果也很好,主要以枇杷清肺饮为主方口服,而以美容水(自制方)外用效果特好,美容水处方为:庆大霉素20ml,V-B610ml,地塞米松10ml,上三药加入甲硝唑100ml中,用棉签外搽患处,取效颇佳。后又读到马有度老师的书时,说痤疮分肺经血热型、热毒血瘀型、脾胃湿热型、血瘀痰凝型,而他在每个证型中必加入丹参30山楂30白花蛇舌草30-60,其效果颇佳。
《素问?生气通天论》云:“寒薄为皶,郁乃痤”,可知本病由风寒郁而化热所致,风热外薄,每易犯肺。《医宗金鉴》称本病为肺风粉刺,诗云:肺风粉刺肺经热,面鼻疙瘩赤肿疼,破出粉汁或结屑,枇杷颠倒自收功。可见治疗本病主以枇杷清肺饮治疗。笔者在此基础上,总结一方,取名为:加味枇杷清肺饮,方为:党参12枇杷叶15黄连9黄柏12桑白皮15丹参30山楂30白花蛇舌草30赤芍12甘草10水煎温服,每日3次,一副药吃2天,并外用颠倒散或美容水外搽,效果很好。我觉得跟师也好,读书也好,将他人的经验加以总结、分析、归纳,这是学习之道。
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