急性胃炎系由不同病因引起的胃黏膜急性炎症。病变严重者可累及黏膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同,分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎。其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见。急性胃炎是一种胃猫膜急性的、可逆性的病变。病程一般较短,发病后时间不长,内镜下所见胃钻膜的病变可能已不存在。但组织学上恢复正常则需要较长时间。而由于抗生家被广泛应用,急性化脓性胃炎已罕见。
急性胃炎多发生在夏秋两季,起病较急,以呕吐、胃脱痛胀为主要表现。病前每有饮食不沽及基饮暴食史,或有明显的受凉史。经过适当的治疗,一般1周内可完全恢复正常。急性胃炎的治疗可根据病因和临床表现做针对性处理。其中急性单纯性胃炎病程较短。其有自限性。其他各型急性胃炎经治疗后。不留下任何后遗病变,但急性腐蚀性胃炎病程严重。后期可出现食管、胃幽门等部位的狭窄。
急性胃炎的临床表现常轻重不等,但发病均急骤。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良,严重者可有呕血、黑粪、甚至失水以及中毒及休克等。
急性胃炎相当于祖国医学中“胃院痛”、“呕吐”等病证范畴。《灵枢·经脉》篇记载:
“脾足太阴之脉……人腹,属脾络胃……是动NIJ病舌本强,食则呕,胃院痛,旗胀善嗯。”
《素问·举痛论篇,中记载:“寒气人经而稽迟。泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故碎然而痛。”历代医家对本病有详细的论述,不断丰富和发展了对本病的认识。
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