平常生活中，同时服用中药和西药的情况极为常见。医生对此提醒患者：为了尽量避免药物相互作用而引起副作用，不提倡联合用药，如果需要中药与西药同时服用，最少也要间隔半小时以上，以免药物相互作用。

　　遵循医生用药

　　对大多数药物，如果医师无特别嘱咐，一般在饭后两小时左右服用，通常需一天口服二次。而病情较重、较急者，医师也会指示患者每隔四小时左右服药一次，夜晚也不停止，以使药力持续，有利于更快地缓解症状、减轻病情。

　　中西药相冲 同服应相隔半个小时

　　但对于中药与西药同时服用情况，从临床经验看，应相隔半小时服用。因为大部分西药开始被身体吸收约需半小时左右，经新陈代谢后对中药的影响很小。相反有些中药，如医治伤风、感冒的药材，其药性发挥会较快，同样约半小时后可吃其他药。如果是具有滋补作用的中药处方，相距时间应再适当延长一些。

　　中西药相冲的情况，对于长期病患来说威胁会更大一些，因为像哮喘、心脏病、糖尿病等患者，或长期需药物抑制病情的患者，除了需要定期服用西药外，多会选择中医药治疗、调理。两药相撞后，有可能相互抵消了功效，或令药性过猛，产生不良副作用。

　　服药时间有讲究

　　不论是中药还是西药，在服用时间上都颇有讲究。药物在体内的代谢过程呈现明显的生物节律性，不同时间服药，其疗效和毒性可能相差几倍甚至几十倍，所以要充分发挥药物疗效，同时让不良反应降至最低，就必须掌握最佳的服药时间。

　　1、首先，在用药前请仔细阅读说明书或取药时仔细聆听药师的提示。通过餐前餐后间隔给药、服中西药间隔半小时的原则既能增强药物的有效性，又可以减少药物的相互作用。

　　2、其次，可参考“时辰药理学”，针对病情选择最佳给药时间能最大限度发挥药物作用，尽可能降低毒副作用。例如氢氯噻嗪宜在7点服用，不良反应最少；呋噻米于10点服用，作用最强；地高辛在8—10点服用，血药浓度低，但生物利用度和效应最大，下午2—4点给药，则血药浓度高而生物利用度低，暴风雪和气压低时，人体对强心苷的敏感性显著增强，这种情况下用药剂量应减少，否则容易发生中毒等不良反应。

　　这些中药、西药不能一起服用

　　有些中西药不能同时服用，服用时一定要引起注意，否则可能产生一些毒副反应。

　　1、抗菌素类与神曲、豆豉、山楂类

　　这些中药有抑制微生物及酶的作用，不宜同时服用。

　　2、四环素与牛黄解毒片

　　四环素主要用于炎症疾患，它易与钙、镁、铁等无机物结合，形成难以吸收的络合物而降低疗效。牛黄解毒片的主要成分是石膏，而石膏的主要成分是硫酸钙。所以，四环素类药不能和含石膏的药物同用。

　　3、阿司匹林与鹿茸、甘草及其复方制剂

　　患有消化道溃疡者同时服用这些药时，会大大增加胃黏膜刺激作用，并可使胃酸分泌增多，对患者不利。

　　4、阿托品与洋金花

　　洋金花里含有阿托品成分，同时服用，就会超过阿托品的安全用量，出现中毒症状。

　　5、维生素B1与石榴皮、五倍子、地榆等

　　这些中药含有大量的鞣质，而鞣质可使维生素B1失去作用。在服用这些中药时，使用一段时间后要补充足量的维生素B1，防止体内维生素B1缺乏。

　　此外，中药贝母和西药氨茶碱同用会造成中毒；中药山楂、乌梅、五味子等与西药磺胺类合用易引起尿闭或血尿；中成药六神丸、益心丹与西药心律平、奎尼丁合用则可导致心脏骤停；中成药蛇胆川贝液与西药吗啡、杜冷丁、可待因合用会导致呼吸衰竭等，后果十分严重。 

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