膏方进补养生,是我国传统养生保健方法之一。用膏方来进补,大多数人认为是冬季进补为宜,但我们中医专家们认为:立秋过后,气温就逐渐由升温转成降温,虽然早晚凉爽,但人极易倦怠、乏力,根据中医“秋天润肺”的原则和“天人相应”的道理,秋冬气候怡人,人的胃口也比春夏要好,消化功能最好,故此时进补十分合适。
沪上自古以来有这样的一个习俗:熬膏滋药,这里所说的“膏滋药”指的是膏方。膏方是中医重要的治疗手段之一,具有治疗预防和营养滋补的综合作用,在祛除疾病、改善体质方面发挥独特的功用。
膏方千百年来一直传承,成为中医药中的瑰宝。
---东汉
张仲景《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎是内服膏剂的最早记载。
---东汉至唐宋
膏方逐渐发展,开始形成固定体系,成为八大剂型之一。
---明清至民国
是膏方成熟阶段,膏方由传统意义上的膏滋方发展成为具有补益、却病、纠偏等功效的膏方。
现代膏方在前人理论基础上继续延伸和发展,拓展膏方疾病运用领域,注重专病研究以及重视临床经验探索。
浸泡、煎煮、浓缩、收膏是传统膏方制备的主要环节,而现代膏方制备继承传统膏方制备经验,融入现代制备技术,实现了科学发展。
在传统膏滋方的影响下,现代膏方仍为补益类,但在用药方面有所变化,清热、泻下、祛风、活血等药物均可入膏剂。
膏方
适用范围广
膏方可以增强体质、防病治病,可谓老少皆宜。
虽然中药膏方适用范围广且药性平和,进补的膏方必须由经验丰富的中医师根据个人的体质情况辨别其阴阳气血的盛衰,并结合其原有的疾病制定,而且患者需要注意膏方的服用方法、时间、剂量及禁忌。
服用方法
一般情况下可采用冲服的方法,取适量膏滋,放在杯中,将白开水冲入搅匀使之溶化,然后服下。
如果方中用熟地、山萸肉、巴戟天等滋腻药较多,且配药中胶类剂量又较大,则膏药黏稠较难溶化,应该用开水炖烊后再服。
治疗慢性咽炎所用的膏方可采用含服的方法,将膏滋含在口中,让药慢慢在口中溶化,发挥药效。
服用时间
滋腻补益药,宜空腹服,如空腹时服用肠胃有不适感,可以改在半饥半饱时服用;
病在下焦,欲使药力迅速下达者,宜饭前服,一般在饭前30~60分钟时服药;
病在上焦,欲使药力停留上焦较久者,宜饭后服,一般在饭后15~30分钟时服药;
补心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前服,一般在睡前15~30分钟时服用。
服用剂量
服药剂量的多少,应根据膏方的性质、疾病的轻重以及病人体质强弱等情况而决定。
一般每次服用膏方取常用汤匙1匙为准(约15~20克)。
病重、体弱的人对有滋补作用、药性平和的药可增加服用量。
病轻、老人、妇女、儿童可减少服用量;药性毒、烈的药应从小剂量开始,逐步增加。
服药禁忌
在使用膏方时,为了保证疗效,必须重视禁忌问题。
一般服药期间,应忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有特殊刺激性的食物等。
在外邪未尽的情况下,不要过早使用补膏,以免留邪为患。必要时可在祛邪药中加入补益之品,以达到扶正祛邪、攻补兼施目的。
对于一般慢性虚证患者,只能缓缓调养,不宜骤补。
妊娠期间,因为某些药物具有滑胎、堕胎的风险,所以在临证时要注意药物的选用,注意妊娠禁忌。
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