上海锦医堂中医馆

上海锦医堂中医馆

男性不育内分泌方面做哪些检查?

来源:上海锦医堂中医馆    发布日期:2016-11-17    免费在线咨询

男性不育内分泌方面的检查主要测血浆睾酮水平、人体绒毛膜促性腺激素刺激试验、促性腺激素释放激素刺激试验、克罗米芬枸橼酸刺激试验等,了解下丘脑--垂体--睾丸轴的功能。如有需要可测定肾上腺皮质激素、甲状腺激素或泌乳素等。

虽然睾酮平均水平随年龄而下降,但是睾酮的个体间差异却很大。

因此,有可能某些已年届80岁的男子的血浆睾酮水平仍在年轻男子的正常范围值之内。睾酮的水平受许多因素的影响,例如遗传因素(亲属之间的变异并不大)、体重指数(指身高体重)增加,性激素结合蛋白(SHBG)增加,总睾酮水平降低,压力(生理或心理的),动脉粥样硬化(有冠动脉缺血病人的睾酮水平较低)和吸烟(吸烟者比不吸烟者的睾酮水平高5—10%)。组织内的雄激素水平也随年龄而降低,而血浆中的双氢睾酮(睾酮的重要活动代谢物)却不。

无论所有年龄组男子中观测到的正常游离睾酮水平的一个比较大的范围是由什么原因引起的,低性腺值(小于12nmol/l)的频率却随年龄而增加。在一组300个健康男子中,观察到在20—40岁之间有1%的男子的睾酮值低于12nmol/l,40—60岁之间的比例为7%,60—80岁之间为20%,大于80岁的为35%。

睾酮水平下降可由睾丸和下丘脑引起。李氏细胞数量下降、睾丸充盈不足、睾酮对人绒毛膜促性腺激素(hCG)的反应下降等都属于原发性的睾丸病变。但是,降低的游离睾酮水平并不能由间质细胞刺激素(LH)水平的增加而恢复正常,尽管垂体促性腺激素和睾丸李氏细胞有足够的分泌能力;另外,还观察到老年人LH脉冲峰值下降,这可能揭示了下丘脑垂体水平的功能相互变化。游离睾酮水平比总睾酮水平的下降发生更显著和更早,这可以由随着年龄增加而发生的性激素结合蛋白(SHBG)结合性激素的能力增加而得到解释,但是其增加却不那么直接明了,随年龄增加发生的胰岛素样生长因子I水平的降低可能与之有关。

男性和女性的脱氢表雄酮(DHEA)和硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)的分泌及其血浆水平自25岁起即以每年2%的速率稳定地下降,至80岁时其血浆水平只有25岁时的20%。虽然从数量上讲,它们是男子最重要的甾体激素,但由于其雄激素和部分雌激素活性较弱,所以一向认为其生理重要性并不重要。可是,最近的动物研究都表明,这些肾上腺雄激素具有不可置疑的作用,例如免疫调节、抗氧化作用、抗粥样硬化和抗肿瘤作用。当然还需要更多的试验来验证这些发现。




标签: 内分泌检查 男性不育 激素 睾酮

郑国梁

上海锦医堂坐诊

执业医师 毕业于江西中医药大学,跟随江西名老中医叶家瑞先生从事心脑血管疾病的治疗和预防,数十年…【详细】

徐惠娟

上海锦医堂坐诊

中医科主任 60年代毕业于上海中医学院(现上海中医药大学),从事临床工作近50年,贯通中西医学,对各种…【详细】

朱显玉

上海锦医堂坐诊

副主任医师 土家族特色中医专家 出生于中医世家,毕业于湖北省中医学院,拥有近50年的中医诊疗经验,…【详细】

赵国定

上海锦医堂坐诊

主任医师 原黄浦区中心医院副院长 1969年毕业于上海中医学院医疗系,黄浦区领衔特色专科中医心血管专科…【详细】

劳继英

上海锦医堂坐诊

副主任医师 1975年毕业于上海中医药大学,从事中医临床工作43年,从医经验丰富,具有深厚的中医理论、…【详细】

万健

上海锦医堂坐诊

副主任医师 出身于中医世家,自幼耳濡目染曾祖父衍习下来的祖传秘方,随后考入中医大学,进行系统学…【详细】

王群

上海锦医堂坐诊

副主任医师 副研究员 原岳阳中西医结合医院中医内科专家 从事中医与中西医结合内科临床医疗、科研工作…【详细】

朱良玉

上海锦医堂坐诊

主治医师 原上海中医药大学附属中医医院医生 上海雷允上、童涵春堂名老中医 上海中医药学会委员 海派…【详细】

崔继芬

上海锦医堂坐诊

崔继芬,毕业于山东中医药大学,从事妇科临床工作二十余年,曾在江苏省中西医结合医院进修,跟随南京…【详细】

钟文华

上海锦医堂坐诊

擅长运用中医辩证施治的原则,对各种不孕症及妇科疾病进行确切有效的治疗,在本市和国内中医界有较高…【详细】

问:别把小儿肠胃炎当肠胃感冒

答:小儿肠胃炎通常是由于病毒感染引起的,有时也会携带细菌,该疾病通常在10天左右不药而愈,但由于最初几...【详情】

问:更年期综合症对免疫系统的影响

答:现实生活中工作压力大,心理负担重,以及情绪紧张的时候,人们往往容易生病,原因何在?医生认为,这就是...【详情】

问:预防失眠症要注意什么?

答:预防失眠症要注意什么? 主要应做好以下几方面: ①以清淡而富含蛋白质,维生素的饮食为宜。 ②参加气功,...【详情】

地址:浦东新区张杨北路583号
健康热线:021-38870653

本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据
本站如有转载文章或图片涉及版权问题 请速与我们联系
医院地址:浦东新区张杨北路583号(文峰广场往南100米) 无假日门诊
乘车路线:地铁六号线五莲路站下;
公交791,799,815,455,405路张杨北路五莲路站下;
公交大桥四线,716,85,981,783路张杨北路博兴路站下。
沪卫(中医)网复审[2014]第10092号