阳痿是男
性朋友比拟容易发的病,很多患者由于碍于面子的缘由内心觉得羞耻经常寻求旁门偏方不接受正轨治疗,再加上一些患者的不注重可能对此专业知识的缺乏,招致治疗起来比拟困难。上海网安康频道阳痿专题为你详细引见如下知识:阳痿症状诊断。祝你早日治疗康复!
【症 状】
1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以致于不能圆满停止正常的
性生活。
2、年青人由于与性同伴情感交流不充沛或性行为习气不一致,而出现焦虑和耐心并伴有阳痿。
3、偶有发作阳痿,在下一次性生活时完全正常,能够是一时紧张或劳累所致,不属于病态。
4、阳痿虽然频繁发作,但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心思要素惹起。
5、阳痿继续存在并不时停顿,多为器质性病变所惹起。
【诊 断】
需求强调的是,正常男性朋友的性功用也存在着生理性的动摇。当性功用在肉体、心情不动摇,疲劳,安康状况不佳或女方对性生活冷淡或持支持态度等要素抚慰时,均可出现一时性的“阳痿”,这种偶然现象不能视为病态。只要在扫除上述诸要素的影响,在正常性抚慰下,重复屡次出现性交失败,方能以为是阳痿。假设一旦患了阳痿或疑心自己患了本病,就应该及时到正轨医院找专科医生诊治,且勿文过饰非,贻误病机。
对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室反省及特别反省四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿能否存在,并初步评定为功用性还是器质性,必要时再经过特别反省以明白器质性阳痿的病因,一般病例需组织多学科医生会诊。
1、了解病史是医生诊断阳痿的重要环节。患者往往只知道自己“不行”,至于为什么不行,则不甚明了。在医生了解病史时,因触及个人隐私,患者可以要求在安静的单室内停止。且医生应该关怀病人,取得病人及家眷的信任和协作,有的患者无法自动描画,需医生启发解说。作为患者应正确看待疾病,克制羞怯心思,毫无隐藏地把自己阳痿的发作开展进程及与之相关的效果讲述给医生,使医生能掌握更片面、更详尽的资料,以便做出正确的诊断和治疗。医生应遵守职业品德,为患者严厉保密,维护患者的隐私权。
讯问病史时应着重了解患者的婚姻史,性生活史,性交频度、才能,阳痿状况,是突发还是渐发,有无夜间睡眠勃起。性交失败的缘由,有何顾忌,妻子的反响怎么。文明、教育、经济状况,寓居条件等。有何疾病,服用何药,过去有无肉体创伤史、外伤史、糖尿病史或其他慢性病史,如动脉粥样硬化、
高血压、肾功用不全、甲状腺功用低上等。有无自慰习气,有无吸烟、酗酒等嗜好,能否有前列腺摘除术、绝育术或其他手术史,有无慢性
前列腺炎或附睾炎、
精囊炎、精索静脉曲张史,有无服用影响性功用的药物史等。经过病史剖析,基本上可以区别出是肉体性阳痿还是器质性阳痿。
2、患者应配合医生查体,查体时需了解的的全身状况如血压、营养及安康状况,第二性征发育及有无男性朋友乳房发育和乳头分泌等。还应重点反省有无睾丸,睾丸的大小质地变化;阴囊及阴囊内有无异常;阴茎有无畸形、包茎、龟头炎、包
皮炎等,能否做过包皮手术;阴茎有无结节或弯曲,硬度怎么。直肠指检会细心反省前列腺的大小、质地及结节,以了解有无良性肥大、癌肿或前列腺炎。正常的精囊腺一般摸不到,在慢性感染和癌变时可触及,患这些病时精囊壁变厚,而且质地坚韧,淋病性、结核性、或非特异性感染的精囊炎和构成脓肿。对下肢的反省主要可提供生殖器血供状况的资料,如由于血管堵塞阴茎血流梗阻而惹起的勃起阻碍等。对股动脉、腘动脉、足背动脉等的触诊可基本了解到阴茎的供血状况。此外,应在阴茎不勃起时在其两侧触诊,直接了解阴茎动脉的搏动状况。
3、实验室反省除作血、尿剖析、前列腺液及精液惯例、肝肾功用、血电解质、血糖、血脂、甲状腺功用以外,还应测定血清睾丸酮(TE)、促甲状腺激素(LSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)等。阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定,若在正常范围内不需进一步反省其他激素。性腺功用下者,睾丸酮值下降。若第一次测定血清睾丸酮水平较低,最好再重复一次,同时测定LSH、LH、PRL等,若第二次睾丸酮值仍低,则病人能够有性腺功用低下。若血清LSH及LH正常或增高,则性腺功用低下是属于原发性睾丸异常。体检时应留意有无睾丸或睾丸萎缩,及睾丸的质地能否变化。性腺功用低下继发于脑垂体疾病者,睾丸大小可正常或稍小,这与脑垂体疾病的时间长短有关。血清PRL增高也表示脑垂体有效果,常伴有性腺功用低下。患阳痿的病人,血清睾丸酮并不一定都低。疑心有脑垂体瘤者,需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片,以明白诊断。
4、特别反省是在必要时,在有条件的医院或专科停止,主要包括阴茎震动定量、阴茎背神经躯体觉得激起电位实验、夜间阴茎勃起实验等神经系统反省,以及阴茎勃起硬度、阴茎收缩压、阴茎血流量测定、阴茎内动脉造影等血管系统反省,进一步对阳痿的病位病性病变水平等做出愈加明白的诊断。
阳萎的诊断要点如下:
(1)已婚女子阴茎不能勃起或勃而不坚,致使不能行房事,此为本病的主要临床表现。
(2)阳萎有原发性和继发性两种,又有器质性和功用性之分。原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道停止性交,继发性阳萎则有过性交,但后发作阻碍。
器质性阳萎表现为阴茎任何时分都不能动起,既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时),亦无自发性勃起;功用性阳萎则有自发的勃起,但临房勃起又失败。
(3)本病绝大少数由肉体心思要素所致。
因此,患者都不同水平地处于紧张、恐惧、抑郁、焦虑和苦恼等肉体形状中。
(4)本病的患者,有局部是由干缺乏正常的性知识,因此有必要讯问病人有关其房事等效果,以弄清病因。
(5)扫除功用性的阳萎,应结合其他体征,追踪原发病。
如因糖尿病继发者,应做血、尿糖实验反省。
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