卒中危险因素众多,其中有些是常见和可干预的,如高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、房颤、饮食、运动量等。早在1949年的Framingham研究中,首次提出了卒中防治的分层概念,建立了卒中危险分层模型,称之为FSP(卒中风险评估)。该模型用于卒中一级预防的危险分层,根据某个体的卒中危险因素预测10年卒中风险。
　　Framingham卒中风险评估根据危险因素的多少,将卒中风险分为低危、中危和高危3层。不同程度的卒中发生风险决定了干预手段和强度的不同。对于没有卒中危险因素或危险因素很少的低危人群,通过医学教育使其保持健康状态可能足以预防卒中发生;对于有多种卒中危险因素的中危人群,单纯医学教育已不足以预防卒中,此时可能需要生活方式干预或使用低强度的药物治疗;而对于卒中发生风险非常高的高危人群,医学教育和改善生活方式无异于杯水车薪,此时要使用高强度的药物治疗,才能降低患者滑向卒中深渊的风险。
　　参考文献：Wolf PA, D'Agostino RB, et al. Probability of stroke: A risk profile from the Framingham study. Stroke. 1991; 22: 312-318.
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