上海锦医堂中医门诊部

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便秘的中医辩证治疗方法

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  便秘的病症类型

  肠胃积热

  腹胀腹痛,面红身热,口干口臭,心烦不安,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。

  气机郁滞

  或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣失气,腹中胀痛,胸胁满闷,嗳气频作,食少纳呆,舌苔薄腻,脉弦。

  阴寒积滞

  腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呢逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。

  气虚

  虽有便意,但临厕努挣乏力,便难排出,汗出气短,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。

  血虚

  面色无华,心悸气短,失眠多梦,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脉细。

  阴虚

  如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。

  阳虚

  排出困难,小便清长,面色s白,四肢不温,腹中冷痛,得热则减,腰膝冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。

  中医治疗便秘的方法

  针灸治疗多取大肠俞、募穴及三焦、肾经穴为主。主穴如支沟、天枢、照海、大肠俞、左水道。热盛,加曲池、合谷;气滞,加中脘、太冲;气血两亏,加脾俞、胃俞、足三里;下焦虚寒者灸神阙,气海。实秘用泻法,以清热润肠,疏肝理气;虚秘用补法,以补益气血,润肠通便;寒秘加灸以温下焦通便秘。

  天枢穴

  配穴:肠道实热加曲池、丰隆、内庭,肠道气滞加中脘、气海,脾虚气弱加足三里、丰隆,脾肾阳虚加关元,阴虚肠燥加支沟、照海。

  操作方法

  已选腧穴常规消毒,点燃酒精灯,右手持火针,用酒精灯的外焰将针烧至红白,点刺腧穴0.2~0.5寸,迅速拔出,并用消毒干棉球按压针孔片刻。对顽固性便秘,可用毫针深刺天枢穴2~3寸。

  要领及注意点

  消瘦者,火针点刺腹部穴位深0.2~0.3寸。天枢穴深刺要谨慎,一般在排除肠溃疡、肠粘连、肠梗阻、脾大等疾病后方可使用,进针要缓慢。




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