上海锦医堂中医门诊部

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肚子疼,不能掉以轻心

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  “肚子疼”是常见问题,但您可不能小看了这个肚子疼,肠扭转、急性胆囊炎、盆腔炎等,这些都可能成为肚子疼的罪魁祸首。

  肠扭转。曾有一个患者,在午餐后觉得自己吃撑了,就去健身房健身,还特地多练了几组甩腰运动,结果健身完没多久,他就感觉腹部剧烈地绞痛,疼得脸色苍白,在朋友的搀扶下到医院,被诊断为肠扭转。

  胆囊炎。无独有偶,还有一位患者,平时食量比较大,头天晚上买了只烤鸭,自己一个人都吃掉了,半夜就开始剧烈疼痛,根本不敢动,第二天早饭也没吃,连喝水都要吐,才赶紧到医院来治疗。最后发现,这其实是胆囊炎发作。

  一般发生肚子疼,优先考虑到的肯定是消化系统相关的问题。比如上面的肠扭转、胆囊炎,都和消化系统有一定关联。另外,在暴饮暴食后剧烈运动或过度用力,还很容易诱发比如急性胰腺炎甚至“肠中风”等疾病,而这些后果往往都很严重。

  除此以外,常见的“肚子疼”其实也是不少疾病的征兆。

  急性胃肠炎。腹痛大多数发生在腹部以上与脐周部,一般持续性急性痛,有时还会一阵阵加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻,有的人会有发热。

  胃、十二指肠溃疡。好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,有的患者有灼痛,有的则是胀痛,也有很多病人仅表现腹部不适。胃溃疡表现为餐后痛(吃完饭后疼痛),十二指肠溃疡表现为空腹痛、夜间痛(两餐之间)。

  急性阑尾炎。“转移性腹痛”是阑尾炎的一大特点,多数患者起病时先感中腹部隐痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性隐痛,伴阵发性加剧。

  肠梗阻。肠梗阻的疼痛多在脐周,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排便排气。

  腹腔脏器破裂。常见的有因外力导致的脾破裂、宫外孕的自发破裂等。发病突然,持续性剧痛涉及全腹,常伴休克。

  输尿管结石。突发一侧腰背部剧烈疼痛,为“刀割样”,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛。病人坐卧不宁。疼痛发作时多伴发肉眼可见的血尿。

  急性心肌梗塞。见于中老年人,梗塞的部位如在膈面,尤其面积较大者多有上腹部痛。多在劳累、紧张或饱餐后突然发作,呈持续性绞痛,并向左肩或双臂内侧部位放射。常伴恶心,可有休克。




标签: 疾病 疼痛 肚子

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