心脏病遗传吗？应分类而论

　　先天性心脏病遗传吗？

　　关于心脏病的遗传，我们首先从先天性心脏病在正常人群中发病率说起。先天性心脏病的确定病因尚不清楚，可能相关的危险因素有生物性、物理性、化学性等。少数先天性心脏病主要与染色体畸形、基因突变等遗传因素有关，有些家庭有多个子女患不同病种的先心病，或多个堂兄弟姐妹患病，同胞或父母有先心病的其先心病的发病率增加2-10倍，一般来说一级亲属有一个人患先心病，则其它人发病的几率上升3倍(30‰)，两个成员患先心病则几率上升90‰，如果三个成员患先心病，则其它成员发生先心病的可能性上升至50%。

　　一些染色体异常的疾病伴有先心病，如多见的先天愚型(唐恩综合症)约50%患先心病。三体综合征约90%患先心病，主要有室间隔缺损、动脉导管未闭等。有些患儿可有先心病家族史，如动脉导管未闭，患者子女遗传率为3.4-4.3%，同胞为2.6-3.5%，一致性病损为50%。法洛氏四联症为多基因遗传，患者子女的遗传率3.0%-4.2%，同胞为2.5%-3.0%，一致性病损不足50%。

　　后天性心脏病遗传吗？

　　接着我们谈谈后天性心脏病是否遗传。在众多后天性心脏病中，最常见的是风湿性心脏病和冠心病，前者是由于患风湿热所造成的心脏瓣膜损害，是不遗传的。至于冠心病，其病因很多，也很复杂，它是否遗传不少人并不十分清楚。

　　之前许多研究证实，冠心病的发生有家族性，如果家庭成员或有血缘关系的亲戚在60岁之前就发生了心肌梗塞，该家庭就有易患心脏病的倾向。早发冠心病家族史可以使子代冠心病的发病年龄提高3～5倍，发病年龄明显提前。我们见到的40岁以前患有冠心病的人群中，有早发冠心病家族史的患者占一半以上。

　　但是，这并不意味着有冠心病家族史的人“命中注定”要患冠心病。实际上，绝大多数疾病都是由遗传和环境因素共同致病的。较为明确的冠心病危险因素，除了遗传因素外，还有高胆固醇血症、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟及年龄(男性大于55岁，女性大于65岁)。幸运的是，冠心病这些危险因素除了年龄，其他都是可防可控的。

　　心脏病到底遗不遗传，跟心脏病的分类有关。要注意的一点是，心脏病的发病除了遗传因素，还有众多因素。有心脏病家族史的你，不如早诊、早治、早防，这“三早”显得更为重要。

　　每周运动150分钟心脏更健康

　　1月5日，一项发表在《美国心脏病学会》杂志上的新研究显示，如能坚持六个好习惯，可使心脏病风险降低约75%。

　　该研究由美国印第安纳大学完成，研究人员针对7万名女性进行了长达20年的调查。在这期间，每两年他们会对参试者进行一次生活习惯上的评估，主要集中在动、吃、烟、酒和体重控制几个方面。结果发现，和完全没有好习惯的人相比，养成健康习惯的女性心脏病发作几率会降低92%，患上2型糖尿病、高血压、高血脂的风险也会降低66%。即便只能养成一半好习惯，也能使患上心脏病的风险明显降低。

　　新研究发现，心脏最喜欢以下六个好习惯，如将其简化成易于记忆的数字，大致可以概括为一组“手机号”：150（运动）7（少坐）0（戒烟）1（限酒）8（蔬果）1825（体重）。不过，北京医院心内科主任医师刘德平提醒，即便是好习惯也要分人群、掌握度。

　　每周运动150分钟

　　美国新泽西州立大学研究发现，每天运动10分钟就能有效改善心脏健康。但对大部分人来说，一般建议每周至少坚持运动5天，每天至少30分钟，即每周运动时间达到150分钟。需要提醒的是，锻炼应以有氧运动为主，比如慢跑、步行、骑车等，不科学的无氧运动可能起到反作用。

　　如何保证有氧运动且适量，可从4个方面判断：运动时心跳加快但不胸闷；运动中不喘还能吹口哨；运动后半小时微微出汗但不累；运动次日不感到疲劳。“三高”人士或其他有潜在心脏病风险的人，更要注意运动强度，最好在开始规律锻炼前咨询专业人士，根据自身情况，通过计算心率或做动态心电图的方法，评估运动强度和安全性，以防运动不当发生意外。

　　每周看电视不超7小时

　　久坐不动可能带来很多种疾病，比如会使血液循环减慢，心脏工作量减少，久而久之，造成心脏机能衰退，引起心肌萎缩、动脉硬化、高血压、冠心病等心血管疾病。通常，导致人们多坐少动的主要原因就是长时间使用电视、电脑等电子设备。研究发现，看电视1小时，可使心脏病死亡风险上升7%；每天看电视超过4小时的人，心脏病风险高达28%。如再加上浓茶、咖啡或酒精等刺激性饮料的推波助澜，更会加重心脏负担。老人应把每天看电视时间控制在一两个小时之内，注意休息，同时不要喝太浓的刺激性饮料。

　　吸烟，什么时候戒都不晚

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