异丙肾上腺素是什么呢,在我们生活中想必大家对于异丙肾上腺素还是有一定的了解的吧,那么大家知道异丙肾上腺素对血压的影响是什么吗,异丙肾上腺素结构是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
什么是异丙肾上腺素呢,这是一种β受体激动剂,主要的作用就是对支气管哮喘及心脏房室传导阻滞的作用,在现代的临床上还是有着比较多的应用的哦。
药效学
主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低,对α受体几乎无作用。
①扩张支气管:作用于支气管β2肾上腺素受体,使支气管平滑肌松弛,抑制组胺等介质的释放。
②β-肾上腺素能受体II的兴奋,快速增加心率,增强心肌收缩力,增加心脏传导系统的传导速度,对窦房结不应期的关系。
③扩张外周血管,减轻心(左心为著)负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。药动学雾化吸入吸收完全,吸入2~5分钟即起效,作用可维持0.5~2小时。静注作用维持不到1小时; 舌下给药15~30分钟起效,作用维持1~2小时。静注后作用于β1肾上腺素受体,半衰期仅1分钟,半衰期α为4分钟。主要在肝内代谢,通过肾脏排泄。雾化吸入后约5~10%以原形排出; 静注后约40~50%以原形排出。
适应症
①治疗支气管哮喘。
②治疗心源性或感染性休克。
③完全性房室传导阻滞与心脏骤停的治疗。
(1)支气管哮喘
舌下含服,成人每次10~20mg,一日3次,日最大量60mg;5岁以上儿童每次2.5~10mg,一日2~3次;0.25%气雾剂吸入,每次吸1~2下,一日2~4次,重复使用需隔2小时以上。
(2)心跳骤停
心腔内注射,一次0.5~1mg。
(3)房室传导阻滞
二度者舌下含片,每次10mg,4小时1次;三度者,心律低于40次/分时,可用0.5~1mg溶于5%葡萄糖液200-300ml缓慢静滴。
(4)抗休克
用0.2~0.4mg溶于5%葡萄糖液200ml中,以0.5~2ml/分速度静滴。
临床应用
1、支气管哮喘,适用于控制哮喘急性发作,常气雾吸入给药,作用快而强,但持续时间短。
2、心脏骤停,用于治疗各种原因如溺水、电击、手术意外和药物中毒等引起的心跳骤停。必要时可与肾上腺素和去甲肾上腺素伍用。
3、房室传导阻滞。
4、抗休克,可用于心源性休克和感染性休克。对中心静脉压高,心输出量低者,应在补足血容量的基础上再用该品。
用法用量
该品口服无效。舌下含药,可从舌下静脉丛迅速吸收。气雾吸入迅速吸收,其生物利用度约为80%-100%。有效血浓度为0.5—2.5mg/ml,Vd为0.7L/kg。在肝脏与硫酸结合,在其它组织被儿茶酚氧位甲基转移酶甲基化代谢灭活。静脉给药后,尿中排泄原形药物和甲基化代谢产物各占50%。气雾吸入后,尿中排泄物全部为甲基化代谢产物。
标签: 异丙肾上腺素
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