手脚心发热是怎么回事呢，在我们生活中想必大家对于手脚心发热的情况还是比较熟悉的吧，那么大家知道手脚心发热是怎么回事呢，手脚心发热体寒怎么办呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　基本概述

　　手、足、心热：中医证候之名。手掌心有发热感。由阴虚，或引起的火热抑郁症。脾胃内伤就会通过手足心热来表现出来，东垣在《内外伤辨惑论》中，将内伤与外感作出区别。其在“辨手心手背”中指出，外感之病，寒热齐作，伴见手背热，手心不热，为邪在表的一个见证。内伤之病，寒热间作，每见手心热，手背不热，为热伤元气的一个见证。由此可见，脾胃内伤可以出现手足心热的症状。

　　中医对手足心热的治疗中，多从阴阳失和、肝郁发热、湿热熏蒸、脾气虚弱、食积阻滞等方面论治。对因脾胃内伤所致的手足心热，遵东垣法论治，在临床实践中，可取得较好的效果。

　　病机病理

　　心包脉所生病诸症

　　《不居集·手掌中热》：“掌中劳宫穴也，手厥阴心包所生，是经少气而多血，是动则病掌中热。”

　　阴阳失和真阴不足

　　足心如烙，阴虚，涌泉也筋疲力尽。足少阴脉从斜脚指心、趋势骨，沿内踝涌泉，为。气少血，消费人，真阴不足，或在脚跟疼痛。

　　脾胃内伤手足心热

　　脾胃内伤的病机为脾胃之气受伤，中气不足，出现两种变化：一种是清气下陷，不能上升，即水谷精微之气，不能输脾归肺，上行阳道，心肺之气无所禀受，荣卫之气亦就不足，皮肤腠理无阳气以滋养，不能卫护其外，即东坦所谓“脾胃之气下流，使谷气不得升浮，是生长之令不行，则无阳以护其营卫，不任风寒，乃生寒热”(见《内外伤辨惑论》、《饮食劳倦论》)。另一种是“阴火”上冲，即中气下陷，水谷不化精微，变生湿浊，流于肾间，以致下焦之气不化，郁而生热，成为“阴火”炽盛，必然逆而上冲。

　　下焦阴火上冲，中焦脾胃又首当其冲，形成阴火乘其脾胃之变，即东垣所谓“脾胃之气不足，而反下行，极则冲脉之火逆而上，是无形质之元气受病也”(见《内外伤辨惑论·辨阴证阳证》)。

　　也就是说，其内部损伤的主要病理变化：轻骑沉降，另一方面阴火冲，阴阳清浊升降异常情况形成。和四肢，手和脚的脾和胃，脾和胃的充分，温暖的四肢，脾胃虚弱，四肢冷。

　　脾胃内伤，中气不足时，由于阴火上冲，本为阳气充实之处，变为阴火充斥之地，故出现手足心热的症状，是病在于里，热伤元气的见证。当然患者除手足心热外，还有恶寒怕冷、怠惰嗜卧、四肢沉困不收、少气懒言、食少便溏、脉虚弱等中气不足之症。

　　辨证论治

　　脾胃内伤

　　手足心热的病机为热伤元气，其治疗即遵东垣“甘温除热”法，以升阳散火汤(见《内外伤辨惑论》)为主方散郁火。组成为：升麻、葛根、独活、羌活、白芍药、人参、炙甘草、柴胡、防风、生甘草。此方用人参、炙甘草之甘温益气;并用升麻、柴胡升脾胃中清气，上行阳道，亦能引甘温之气味上行，使元气充实皮毛，阳气得以卫外而为固，这是治其本者。

　　同时配伍羌活、独活、防风等诸风药，东垣认为：“泻阴火以诸风药，升发阳气以滋肝胆之用，是令阳气生，上出于阴分，末用辛甘温药，接其升药，使大发散于阳分，而令走九窍也”(《脾胃论·脾胃胜衰论》)。

　　认为，“升阳与益气两者配合，发越脾土之郁遏，亦发越郁于肌表之燥热，使郁者伸而阴火散……”，这一部分是本方的重点用药。佐以生甘草，泻火而缓急迫;更加白芍药，合人参能补脾肺，合甘药能化阴敛阴，参于升阳散火药中，寓收于散，有制约调节意义。全方合用能使营卫调和，阳道充实，浮热亦自解。

　　五心烦热

　　心中烦热伴两手足心有发热感觉。见《太平圣惠方·治骨蒸烦热诸方》。多由阴虚火旺、心血不足，或病后虚热不清及火热内郁所致。是虚损劳瘵等病的常见症之一。治宜滋阴降火，清热养阴，清肝理脾等法，可选用清骨散、升麻散、《千金》竹叶汤、逍遥散、茯苓补心汤等方。火郁而宜升发者，用火郁汤加减。

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