上海锦医堂中医门诊部

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阻塞性肺气肿 治疗阻塞性肺气肿的方法

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  在现实生活中,往往有许多人因为一些病因而患上阻塞性肺气肿。那什么病因引起阻塞性肺气肿的呢?患上阻塞性肺气肿应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

  阻塞性肺气肿的病因

  为什么会患上阻塞性肺气肿呢?其实跟我们生活中,吸烟或者是感染有关系的。那具体是什么病因引起阻塞性肺气肿的呢?

  1.吸烟

  纸烟含有多种有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸烟者黏液腺岩藻糖及神经氨酸含量增多,可抑制支气管黏膜纤毛活动,反射性引起支气管痉挛,减弱肺泡巨噬细胞的作用。吸烟者并发肺气肿或慢支和死于呼吸衰竭或肺心病者远较不吸烟者为多。

  2.大气污染

  气候和经济条件相似的情况下,大气污染严重地区的肺气肿发病率比污染较轻地区为高。

  3.感染

  如果患者受到呼吸道病毒的感染或者是细菌感染的话,则患者容易出现阻塞性肺气肿的情况。然而肺部感染时蛋白酶活性增高可能跟阻塞性肺气肿的形成有一定关系的。

  4.蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调

  体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用,而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。

  消化肺组织的蛋白酶有两种来源,外源性来自细菌和霉菌等病原体,内源性来自中性粒细胞和肺泡巨噬细胞。吸烟使弹性蛋白酶活性增加,并使抗蛋白酶失活。

  阻塞性肺气肿治疗

  1.改善患者一般状况

  提高机体抵抗力,防止感冒和下呼吸道感染至关重要,可采取耐寒锻炼、肌注核酪或卡介苗素等。肺气肿患者由于呼吸负荷加重,呼吸功能增加,能量消耗增高。

  但饮食摄入由于气急、缺氧、右心衰竭或使用药物等原因不能相应增加甚至反而减低,因此常合并营养不良。故应重视营养素的摄入,改善营养状况。全身运动如步行、踏车、活动平板、广播操、太极拳等不仅增加肌肉活动度,而且也锻炼呼吸循环功能。

  2.呼吸训练

  保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织的血液代谢、加强气体交换效率。

  3.呼吸肌锻炼

  经呼吸肌锻炼,患者膈肌活动度增加,低氧状态改善,耐力提高,肺功能显著改善。

  4.家庭氧疗

  经过抗感染、祛痰和支气管解痉剂治疗,缓解期动脉血氧分压仍低于7.33kPa(55mmHg)者应进行家庭氧疗。对于那些继发性红细胞增多症或顽固性右心衰竭的肺气肿患者可适当放宽氧疗指征。氧疗可以改善患者症状,提高工作效率,增加活动强度,扩大活动范围。为防止高浓度吸氧对通气的抑制作用,应采用低流量吸氧。




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