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神经纤维瘤 神经纤维瘤的治疗与预防

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  神经纤维瘤是一种常见的遗传性疾病,同样也是常见的一种良性肿瘤。那患上神经纤维瘤的时候,有哪些早期症状呢?神经纤维瘤又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  神经纤维瘤早期症状

  神经纤维瘤主要是因为基因缺陷使得神经嵴细胞发育异常所引起的。那患上神经纤维瘤有什么早期症状呢?

  1.皮肤症状

  (1)几乎所有病例出生时可见皮肤牛奶咖啡斑,形状大小不一,边缘不整,不凸出皮面,好发于躯干非暴露部位;青春期前6个以上>5mm皮肤牛奶咖啡斑(青春期后>15mm)具有高度诊断价值,全身和腋窝雀斑也是特征之一。

  (2)大而黑的色素沉着提示簇状神经纤维瘤,位于中线提示脊髓肿瘤。

  (3)皮肤纤维瘤和纤维软瘤在儿童期发病,主要分布于躯干和面部皮肤,也见于四肢,多呈粉红色,数目不定,可多大数千、大小不等,多为芝麻、绿豆至柑桔大小,质软;软瘤固定或有蒂,触之柔软而有弹性;浅表皮神经的神经纤维瘤似珠样结节,可移动,可引起疼痛、压痛、放射痛或感觉异常;丛状神经纤维瘤是神经干及其分支弥漫性神经纤维瘤,常伴皮肤和皮下组织大量增生,引起该区域或肢体弥漫性肥大,称神经纤维瘤性象皮病。

  2.神经症状

  患上神经纤维瘤的患者中,大约有百分之五十的患者会出现神经系统症状,并且主要是因为中枢以及周围神经肿瘤压迫所引起的。不过也可能是血管增生以及骨骼畸形所引起的。

  (1)颅内肿瘤

  听神经瘤最常见,双侧神经瘤是NFⅡ的主要特征,常合并脑膜脊膜瘤、多发性脑膜瘤、神经胶质瘤、脑室管膜瘤、脑膜膨出及脑积水、脊神经后根神经鞘瘤等,视神经、三叉神经及后组脑神经均可发生,少数病例可有智能减退、记忆障碍及癫痫发作等。

  (2)椎管内肿瘤

  脊髓任何平面均可发生单个或多个神经纤维瘤、脊膜瘤,可合并脊柱畸形、脊髓膨胀出和脊髓空洞症。

  (3)周围神经肿瘤

  周围神经均可累及,马尾好发,肿瘤呈串珠状沿神经干分布,如突然长大或剧烈疼痛可能为恶变。

  3.眼部症状

  上睑可见纤维软瘤或丛状神经纤维瘤,眼眶可扪及肿块和突眼搏动,裂隙灯光可见虹膜粟粒橙黄色圆形小结节,为错构瘤,也称Lisch结节,可随年龄增大而增多,是NFI特有的表现。眼底可见灰白色肿瘤,视乳头前凸;视神经胶质瘤可致突眼和视力丧失。

  4.常见的先天性骨发育异常

  包括脊柱侧突、前突和后凸畸形、颅骨不对称、缺损和凹陷等。肿瘤直接压迫可导致骨骼改变,如听神经瘤引起内听道扩大,脊神经瘤引起椎间扩大、骨质破坏;长骨、面骨和胸骨过度生长、长骨骨质增生、骨干弯曲和假关节形成也较常见;肾上腺、心、肺、消化道及纵隔等均可发生肿瘤。




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