上海锦医堂中医门诊部

上海锦医堂中医门诊部

弥漫性血管内凝血 这些病因导致血管内凝血

来源:上海锦医堂中医门诊部      免费在线咨询

  什么是弥漫性血管内凝血呢,弥漫性血管内凝血在我们生活中还是比较多见的,那么大家知道弥漫性血管内凝血怎么办吗,弥漫性血管瘤是什么呢,下面就让我们一起来了解一下弥漫性血管内凝血吧。

  弥散性血管内凝血的病因有哪些

  造成大量的弥散性血管内凝血(DIC)。据资料分析,我国最常见的感染,恶性肿瘤(包括急性白血病)二,占2/3的原因。国外报道是恶性肿瘤,尤其是转移性病变占第一。组织创伤、体外循环、产科DIC的常见事故原因。

  DIC的病因有涉及血液本身的及血液以外的因素

  (一)血管内皮损伤和组织创伤

  1.感染各种严重的细菌感染〈如金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌、中毒性菌痢、伤寒等〉均可导致DIC。细菌本身及其毒素均可损伤组织及血管内皮细胞,激活因子Ⅻ激肽释放酶及缓激肽,由此进一步激活凝血系统,后者还有强烈的舒血管作用,能使血管扩张,血压下降引起休克。

  激肽系统对凝血过程有强化作用。补体与凝血、纤溶及血浆激肽系统也有密切关系,也是血栓形成的因素之一。

  2.抗原抗体复合物形成多种免疫反应和免疫系统疾病,可以损害血管内皮细胞,激活补体,也可引起血小板聚集和释放反应,激活凝血机制,如系统性红斑狼疮、移植物排斥或其他自身免疫性疾病。

  3.其他如体温升高、酸中毒、休克或持续性低血压、缺氧等均可损伤血管壁内皮细胞。

  (二)大量促凝物质进入血液循环

  常见于产科意外,如羊水栓塞、胎盘早期剥离、死胎滞留等病例。由于羊水、胎盘等释放的组织因子大量进入血循环,诱发DIC。严重创伤也是常见的DIC病因,如严重烧伤、广泛性外科手术、挤压综合征、毒蛇咬伤等均可由受损的组织中释放出大量组织因子进入血液,促发凝血。

  此外,在癌肿广泛转移及组织坏死〈尤其是胰、胃、前列腺及支气管癌〉,肿瘤细胞含有的组织凝血活性物质,激活外源性凝血系统,产生大量凝血酶而促发凝血。肿瘤细胞中的蛋白酶类物质也可以激活凝血因子,起促凝作用。化疗及放疗杀灭肿瘤细胞释出其中促凝物质,DIC更容易发生。

  (三)细胞恶化

  大量的红细胞磷脂化合物后类似组织因子的释放,血小板及白细胞的破坏或损伤红细胞及血小板的破坏,在破坏红血细胞也释放红细胞,类似的组织凝血活酶活性,血小板破坏也可以释放一系列凝血活性物质。

  最近发现中性粒细胞的损伤也是DIC发病机理中重要一环,还可能是形成微血栓的必要条件。中性粒细胞参与DIC的发生可能与因子Ⅻa激活补体的作用有关。补体被激活后可损伤粒细胞,从中释出蛋白酶类凝血活性物质,促进血液凝固。

  (四)其他因素

  1.单核巨噬细胞功能受损可促进DIC的发生。在正常情况下,单核-巨噬细胞系统包括肝脏的枯否氏细胞能吞噬或清除进入血液中的促凝物质,如凝血酶、纤维蛋白颗粒及内毒素等。急性肝坏死或肝硬化等病有肝功能损害,其吞噬及清除功能减弱,易发生DIC。长期使用大量肾上腺皮质激素容易诱发DIC这与单核-巨噬细胞系统受阻有关。

  2.原健康状态患者原来的健康状态也有重要影响,如妊娠妇女常有高凝倾向,营养不良尤其是糖代谢紊乱,容易发生DIC。




标签:

钟郁萱

上海锦医堂坐诊

钟郁萱 执业医师,中医内科学专业 简介 :毕业于北京中医药大学,中医内科学硕士研究生,师从首都医科…【详细】

王家琳

上海锦医堂坐诊

王家琳 主任医师 从医多年,擅长治疗中医疑难病、糖尿病、甲状腺疾病、心脑血管病、内分泌代谢病及其…【详细】

郑虹

上海锦医堂坐诊

郑虹 副主任医师 原湖北省中医药大学附属湖北省中医院 简介 :毕业于湖北省中医学院,中共党员。从事…【详细】

鲁安养

上海锦医堂坐诊

鲁安养,从医40多年,副主任中医师,大学本科毕业,杨浦区第四届中医药学会理事。曾在中医药大学教授…【详细】

朱志平

上海锦医堂坐诊

朱志平,1957年出生于中医世家,著名老中医,事中医临床工作多年,毕业安徽中医药大学,自幼从医(首届…【详细】

葛千发

上海锦医堂坐诊

葛千发,出生以中医世家,神经内科、男科老中医,自幼随父习医,父亲与祖父成了启蒙老师,后毕业于江…【详细】

朱良玉

上海锦医堂坐诊

主治医师 原上海中医药大学附属中医医院医生 上海雷允上、童涵春堂名老中医 上海中医药学会委员 海派…【详细】

朱显玉

上海锦医堂坐诊

副主任医师 土家族特色中医专家 出生于中医世家,毕业于湖北省中医学院,拥有多年的中医诊疗经验,曾…【详细】

徐惠娟

上海锦医堂坐诊

中医科主任 60年代毕业于上海中医学院(现上海中医药大学),从事临床工作多年,贯通中西医学,对各种慢…【详细】

徐康才

上海锦医堂坐诊

主治医师 1969年毕业于南京军区医学院临床医疗系,工作于陆军后勤医院任内科军医,1976年转业至原上海陈…【详细】

问:三种原因可能会早泄

答:导读:早泄一词,很打击男人的自信心,大多数男人认为早泄很没面子。其实它还是一种病,危害甚大。 它不...【详情】

问:生活中急性前列腺炎都有什么危害

答:在我们的生活中,很多男性朋友觉得自己患上了前列腺炎,就很没有面子,失去男性那种尊严,其实,大家千...【详情】

问:别把小儿肠胃炎当肠胃感冒

答:小儿肠胃炎通常是由于病毒感染引起的,有时也会携带细菌,该疾病通常在10天左右不药而愈,但由于最初几...【详情】

地址:浦东新区张杨北路583号
健康热线:021-38870653

本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据
本站如有转载文章或图片涉及版权问题 请速与我们联系
医院地址:浦东新区张杨北路583号(文峰广场往南100米) 无假日门诊
乘车路线:地铁六号线五莲路站下;
公交791,799,815,455,405路张杨北路五莲路站下;
公交大桥四线,716,85,981,783路张杨北路博兴路站下。
沪卫(中医)网复审[2014]第10092号